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胸腔積液的處理

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醫生主講實錄

中等量以上的胸腔積液需要進行治療,比如胸腔穿刺抽液可減輕、解除肺、心血管的受壓癥狀。減少纖維蛋白沉著及胸膜增厚,降低或避免影響肺功能的可能,另外抽液治療具有減輕結核毒性癥狀的作用。抽液每次不宜超過一千毫升,不宜過快、過多,以免造成胸腔壓力驟降,出現腹脹后肺水腫。

抽液過程中出現頭暈、面色蒼白、出汗、心悸、四肢發涼則考慮胸膜反應。應該立即停止操作,并使患者平臥,密切觀察血壓等癥狀變化,必要時要肌注入尼可剎米、可拉明0.375克或皮下注射0.1%的腎上腺素0.5毫升。

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