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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 83971次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 88159次

• 腰椎間盤突出等級劃分
  腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤發生退行性改變以后，在外力作用下纖維環部分或全部破裂，單獨或者連同髓核，軟骨終板向外突出，刺激和壓迫竇椎神經和神經根，引起的腰腿痛為主要癥狀的一種病。腰椎間盤突出可以分為以下幾型：1、膨出型，纖維環有部分破裂但表層完整，此時髓核因壓力向椎管內局限性隆起，但表面光滑，這一類型非手術治療大多可以緩解或者治愈。2、突出型，纖維環完全破裂髓核突向椎管，但后縱韌帶仍然完整，常需手術治療。3、脫出型，髓核穿破后縱韌帶，形同菜花狀，但其根部仍然在椎間系內需要手術治療。4、游離型，大塊兒髓核組織穿破纖維環和后縱韌帶完全突入椎管，與原椎間盤脫離，也需要手術治療。
  語音時長 1:24”
  高恒嶺 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-26 10925次

• 嚴重的腰椎間盤突出
  首先要明確要區分腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥二者的區別，椎間盤突出，不管嚴重與否，都不會有起明顯的癥狀，僅僅是椎間盤當中的髓核組織向后方有了突出，對于嚴重的腰椎間盤突出，但是可以不需要治療，但是還是要積極的引起注意，避免推拿按摩，避免彎腰，避免受涼，更不能彎腰負重，有可能椎間盤突出患者椎管比較大，沒有得到神經血管以及脊髓的壓迫，不會產生癥狀，這個時候輕微的外力有可能會導致椎間盤突出更加嚴重，甚至脫垂，這種情況就有可能會引起神經的癥狀，所以也不需要推拿按摩。如果嚴重的椎間盤突出引起了癥狀，引起了腿疼腿麻，甚至大小便功能異常，那么這種情況下是需要積極的進行手術治療的，治療越早越好，否則會引起神經損傷的不可逆的改變。
  語音時長 1:22”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-21 2416次

• 腰椎間盤突出嚴重等級有哪些
  腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的退行性變，出現髓核脫水，纖維環老化破裂，根據髓核和纖維環的破損程度分為膨出，突出，脫出和游離這四種類型，其中膨出，突出比較常見。 1.髓核膨出，椎間盤纖維環形狀發生改變但沒有破裂，髓核向后突出，刺激硬膜囊。 2.髓核突出，纖維環破裂，髓核從裂口處流出，壓迫硬膜囊，或者神經根，引起腰疼和下肢的酸麻脹痛。 3.髓核脫出，突出的髓核從纖維環處斷裂，形成獨立的突出物，進入椎管內，造成硬膜囊或神經根的嚴重疼痛，活動障礙。 4,游離型，髓核突出進入椎管以后，不在原位置停留，而是在椎管內移動，跑到其他位置，影響硬膜囊和神經根。
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-20 1401次

• 腰椎間盤突出傷殘等級是什么
  其實腰椎間盤突出算不上什么傷殘人士，只是暫時性的出現了腰椎退行性病變而影響日常生活的一種病理現象，只要積極配合治療即可，只能說是傷，而不能評為殘，并且在受傷期間是不接受傷殘鑒定的，所以無法辨別傷殘等級。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-19 5203次

• 腰椎間盤突出等級劃分
  腰椎間盤突出癥是指腰椎間盤發生退行性改變以后，在外力作用下纖維環部分或全部破裂，單獨或者連同髓核，軟骨終板向外突出，刺激和壓迫竇椎神經和神經根，引起的腰腿痛為主要癥狀的一種病。腰椎間盤突出可以分為以下幾型：1、膨出型，纖維環有部分破裂但表層完整，此時髓核因壓力向椎管內局限性隆起，但表面光滑，這一類型
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 721次

• 腰椎間盤突出嚴重了
  對于腰椎間盤突出比較嚴重的病人，多數可能會對脊髓神經或者是馬尾神經引起明顯受壓。病人會出現一系列臨床癥狀的，最為常見的可能會出現大小便的異常，一側或者雙側下肢會有感覺的麻木，無力，脹痛等臨床表現。對于這樣的病人可以先選擇積極的進行保守治療，如果是通過保守治療以后癥狀仍然沒有得到改善的，并且椎間盤突出
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-11-30 237次