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亞急性肉芽腫甲狀腺炎的表現

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醫生主講實錄

亞急性肉芽腫性甲狀腺炎的病因和病毒感染是有關系,多數的患者在上呼吸道感染之后發病,患病期間血清當中某些病毒抗體的滴度是升高。

臨床表現多見于中年女性疾病之前常有上呼吸道感染史,典型的病例呈現甲亢期、甲減期,還有恢復期三期,疾病很多都是比較急的,有發熱伴有胃寒、疲乏無力、食欲減退、淋巴結的腫大。

病變比較局限,常常從甲狀腺一葉開始逐漸擴大或是轉移到另一葉,或者始終局限于一個甲狀腺葉,病變的腺體可以有腫大,壓痛比較顯著,伴有甲亢表現情況會有血清t3、t4升高,tsh降低。甲減期一般是沒有很明顯的臨床癥狀,t4降低,tsh升高。

大多數的患者持續數周到十月之后癥狀是可以逐漸緩解,當然也有個別的會有永久性的甲減。

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