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粘液性水腫昏迷的治療

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醫生主講實錄

黏液性水腫昏迷是比較嚴重的一種狀態:可以靜脈注射左旋T3,首次的是四十到一百二十微克,每六小時給不到十五微克,直到患者清醒之后可以改為口服;或者是首次靜脈注射左旋T4一百到三百微克,以后每天注射五十微克,等到患者蘇醒之后改為口服;如果沒有注射劑可以口服左旋T3或者是左旋T4片即可,或者是干甲狀腺素片都是可以的,也可以經過胃管給藥,清醒之后改為口服。有心臟病的起始量要少一些。

另外第二個方面就是一些對癥治療,比如說吸氧、保溫、保持呼吸道通暢,必要時進行氣管切開、機械通氣等等。

第三就是用糖皮質激素靜脈滴注,每6小時五十到一百毫克,等患者清醒、血壓穩定之后可以減量,還有就是要補充糖、鹽水,當然要注意監測入量,不要矯枉過正。

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