IgA腎病服用激素有三種情況：
一、伴蛋白尿，如果在使用ACEI或ARB治療三至六個月以后，蛋白尿仍然大于一克每天，并且腎小球濾過率大于50毫升每分鐘，建議給予中量糖皮質激素至足量糖皮質激素，即每日潑尼松0.6至1.0毫克每公斤體重，起始劑量開始服用。
二、腎病綜合征，如果表現為微小病變型，可以使用激素或聯合應用細胞毒藥物，激素起始劑量為1.0毫克每公斤體重每天。
三、伴有急性腎衰竭，如果腎活檢提示為細胞性新月體腎炎，臨床上常呈腎功能急劇惡化，應當給予大劑量激素和細胞毒藥物強化治療。
iga腎病吃小劑量激素
劉璐主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-11-02 2164次
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醫生主講實錄
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安海燕
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楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
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iga腎病激素最小劑量在臨床上iga腎病有些是可以不用進行激素治療的，因此iga腎病激素的最小劑量是零，有些iga腎病患者如果僅表現為單純性鏡下血尿，患者沒有高血壓和水腫表現，患者腎臟穿刺病理提示病變也比較輕微，此時患者可以不用進行一些特殊的藥物治療，在這個時候患者也沒有必要用激素進行治療。平時應當注意規律作息，避免過度勞累，避免應用腎毒性藥物，注意密切門診隨訪就可以了。然而如果iga腎病患者在臨床上表現為輕度蛋白尿，此時也可以不用激素進行治療，可以在醫生指導下應用ACEi或者是arb類藥物來進行治療，也可以間斷服用一些中成藥物進行治療，如可以在醫生指導下選擇應用金水寶片，或者是黃葵膠囊等來進行治療。如果iga腎病患者在臨床上表現為大量蛋白尿，甚至達到腎病綜合征水平時，必要時建議患者應當在醫生指導下規律的服用激素進行治療。建議患者在服用激素治療期間時，一定要注意千萬不要擅自對激素進行加量或減量，千萬不要擅自停用激素，以免可能會造成病情出現波動。語音時長 01:37”
徐亞光
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潘童
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高血壓病人如何小劑量服用阿司匹林阿司匹林主要是用來抗血小板的，對高血壓患者沒有必要使用阿司匹林，除非高血壓患者合并了心腦腎等器官的損害，那么也可以用于預防性使用阿司匹林。高血壓患者最重要的還是要積極控制好血壓，去醫院心內科就診，接受正規的降壓，不能自己私自吃藥，也不能私自停藥。
肖坤
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儲永良
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