腎盂腎炎可分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎起病急驟,可出現發熱,伴有尿路刺激癥狀,如尿頻,尿急,尿痛,也可伴有血尿,及蛋白尿。在b超檢查上急性腎盂腎炎聲像圖,顯示腎盂壁回聲增厚,呈雙層,層間有低回聲帶,為腎盂黏膜水腫的表現。
而正常腎盂分離時,腎盂壁厚度小于1毫米,回聲略強于腎竇,伴腎盂積水時,液性暗區的透聲性欠佳。慢性腎盂腎炎為長期慢性隱匿的過程,少數患者可間歇發生癥狀性腎盂腎炎。
最常見的表現為間歇性無癥狀細菌尿,和間歇性尿急尿頻等,下尿路感染的癥狀,可伴有腰腹部不適,或間歇性低熱。超聲改變為不明顯,晚期腎縮小,表面不光滑或高低不平,腎內結構不清。