肺結核有空洞,如果是帶菌者或者是肺結核活動期,這種情況顯然會通過呼吸道傳染、通過痰液傳染;如果是肺結核經過積極的治療以后仍然有空洞,而結核菌素實驗陰性、痰里沒有結核桿菌,這種情況不會發生傳染。
導致肺結核的原因主要就是有致病性的結核菌感染。對于肺結核的治療,主要是藥物治療以及手術治療,一般都是需要早期、聯合、適量、治療、全程應用抗結核藥物,一般選擇異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇這樣的藥物,往往需要2種、3種,甚至4種抗結核藥物共同應用6到9個月。
對于一些嚴重的情況有可能需要糖皮質激素輔助治療,例如急性血行播散型肺結核、結核性腦膜炎、多發性結核性漿液膜炎,需要糖皮質激素治療,口服潑尼松。另外,還可以應用免疫療法,主要是針對免疫功能比較低下的患者,可以應用白介素。如果有結核球比較大,可以用手術治療。