系統性硬化癥的患者,種類不一樣,臨床表現也不一樣,硬皮病往往分為以下幾種,局限性硬皮病,再就是彌漫性硬皮病。患者往往會表現為有雷諾現象,患者在受涼或者緊張的時候突然手足發冷,指端顏色蒼白,繼而變紫,外界刺激結束十分鐘到十五分鐘,血管痙攣恢復,顏色變為正常,呈紅色或者斑點樣的雜色,鼻尖、舌尖、口唇、耳垂等這些部位都可能會出現蒼白。
皮膚方面,往往在早期水腫期表現為輕度的紅腫,部分病人有紅斑瘙癢水腫,早期手指水腫期可持續很久,皮膚的改變停止在上肢遠端,也可蔓延至前臂前胸腹部背部甚至到面部。在彌漫性硬皮病患者當中,皮膚廣泛硬化伴有色素加深或者減退,隨著疾病的進展,皮膚繃緊發亮,正常的皺紋和皮膚皺襞消失,面部皮膚菲薄,表情呆板。另外,隨著進一步發展的話,患者往往會表現為皮膚萎縮。