?急性腎炎常因β溶血性鏈球菌至腎炎菌株所感染所致,常見于上呼吸道感染多為扁桃體炎,猩紅熱皮膚感染等鏈球菌感染以后,感染的嚴重程度與急性腎炎的發生和病變輕重并不完全一致。
本病主要是由感染所誘發的免疫反應引起,目前認為鏈球菌的致病抗原細胞酯成分或者是分泌蛋白,誘發免疫反應后可通過循環免疫復合物沉積于腎小球治病,或者種植于腎小球的抗原與循環中的特異性抗體相結合形成原味免疫復合物而致病。
自身免疫反映也也可能參與發病機制,此外補體異常活化也參與致病機制,導致腎小球內皮及系膜細胞增生,并可引起中性粒細胞及單核細胞浸潤導致腎臟病變。