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• 庫(kù)欣綜合征怎么治療

  庫(kù)欣綜合征首選手術(shù)治療，如果沒(méi)有手術(shù)條件的就是藥物治療。庫(kù)欣綜合征手術(shù)治療的指征其實(shí)就是看手術(shù)能不能切下來(lái)，以及手術(shù)能不能很好的、很干凈的切除，一般垂體的微腺瘤或者垂體不太大的大腺瘤都是能夠做根治手術(shù)的。還有一種就是腎上腺的庫(kù)欣綜合征，有腎上腺的腺瘤、腎上腺增生，如果腺瘤、增生或者腎上腺結(jié)節(jié)是單側(cè)的，也可以選擇手術(shù)治療。但是如果是雙側(cè)，并且雙側(cè)分泌皮脂醇的量是一樣的，手術(shù)的治療方式就不可取了，因?yàn)槭中g(shù)不能夠治愈了，就只能夠選擇藥物治療。藥物治療的有米托坦、甲吡酮、酮康唑，還有米非司酮等藥物，一般只適用于無(wú)法手術(shù)的患者或者是腎上腺皮質(zhì)癌導(dǎo)致的庫(kù)欣綜合征。這種皮質(zhì)癌如果沒(méi)有手術(shù)條件，比如已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移、向周?chē)鷩?yán)重的侵犯，這時(shí)沒(méi)有手術(shù)條件也只能使用藥物，也就是姑息治療。

  

  01:27
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-19 2260次

• 庫(kù)欣綜合征是什么病

  庫(kù)欣綜合征，科學(xué)的定義是指血皮質(zhì)醇增高而引起的一系列臨床表現(xiàn)的臨床綜合征。我們常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有，我們俗稱(chēng)有滿(mǎn)月臉、水牛背、高血壓、低血鉀。對(duì)女性來(lái)說(shuō)常常有多毛，有皮下的紫紋，有消極性的肥胖，很多病人還合并有骨質(zhì)疏松等等這樣一個(gè)疾病。并不是我們一個(gè)常見(jiàn)的疾病。但是這種疾病發(fā)生了是有明確的病因的，大多數(shù)分為兩類(lèi)。一類(lèi)是來(lái)源于垂體的，一類(lèi)的來(lái)源于腎上腺的。我們臨床上見(jiàn)到的庫(kù)欣綜合征，很多病人由于首發(fā)癥狀不太明顯，比較隱匿，而被漏診和誤診了。所以如果有不明原因發(fā)胖或者血壓高降不下來(lái)，低鉀血癥難以糾正等等癥狀，可以建議該患者到內(nèi)分泌專(zhuān)科就診，排除相關(guān)的疾病，比如庫(kù)欣綜合征。

  

  01:21
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 28874次

• 庫(kù)欣綜合征
  庫(kù)欣綜合征是指多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長(zhǎng)期分泌過(guò)多糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群，本病常見(jiàn)的癥狀有向心性肥胖，多數(shù)為輕至中度的肥胖，極少有重度肥胖。典型的向心性肥胖是指臉部及軀干不胖，包括臀部不胖，滿(mǎn)月臉，水牛背、鎖骨上窩脂肪墊是庫(kù)欣綜合征的特征性臨床表現(xiàn)，少數(shù)患者尤其是兒童，可表現(xiàn)為均勻性的肥胖。還有就是糖尿病和糖耐量低減，約有半數(shù)患者有糖耐量低減，約20%有顯性的糖尿病，很少出現(xiàn)酮癥酸中毒。患者還可出現(xiàn)蛋白質(zhì)、負(fù)氮平衡的表現(xiàn)，蛋白質(zhì)過(guò)度的消耗狀態(tài)，全身肌肉萎縮，四肢肌肉萎縮更為明顯，兒童生長(zhǎng)發(fā)育停止，高血壓，約四分之三以上的庫(kù)欣綜合征患者會(huì)出現(xiàn)高血壓，另外50%的患者可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 17156次

• 庫(kù)欣綜合征
  庫(kù)欣綜合征又稱(chēng)皮質(zhì)醇增多證，過(guò)去曾譯為柯興綜合征，是由于多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長(zhǎng)期分泌過(guò)多，糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群，也稱(chēng)為內(nèi)源性庫(kù)欣綜合征，高發(fā)年齡在二十歲到四十歲之間，男女發(fā)病率之比約為一比三。按其病因可分為促腎上腺皮質(zhì)激素依賴(lài)性和非依賴(lài)性?xún)煞N，主要表現(xiàn)為滿(mǎn)月臉，多血脂外貌，向心性肥胖，痤瘡，紫紋，高血壓，繼發(fā)性糖尿病和骨質(zhì)疏松等，此外長(zhǎng)期應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素或長(zhǎng)期酗酒也可以引起類(lèi)似庫(kù)欣綜合征的臨床表現(xiàn)，稱(chēng)為外源性藥源性或類(lèi)庫(kù)欣綜合征。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  高明 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 8563次

• 什么是類(lèi)庫(kù)欣綜合征
  病情分析：類(lèi)庫(kù)欣綜合征主要是相對(duì)于庫(kù)欣綜合征而言，這樣的患者不一定是腎上腺皮質(zhì)激素分泌過(guò)多，但癥狀卻有水牛背，滿(mǎn)月臉，向心性肥胖，可能還會(huì)有血壓的增高，血糖的增高，這主要是由于繼發(fā)其他疾病引起的，或者是應(yīng)用某些藥物引起的腎上腺激素過(guò)多的一些癥候群。意見(jiàn)建議：當(dāng)懷疑有類(lèi)庫(kù)欣綜合征時(shí)，需要相關(guān)檢查來(lái)明確病因，針對(duì)病因給予相應(yīng)治療，包括停用某些藥物，手術(shù)治療，放化療等。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-03-08 1002次

• 類(lèi)庫(kù)欣綜合征怎么治療
  病情分析：類(lèi)庫(kù)欣綜合征的治療主要有藥物治療和化療，其中藥物治療包括：類(lèi)固醇合成抑制劑，如米托坦，可以通過(guò)抑制皮質(zhì)醇合成來(lái)緩解病情進(jìn)展；糖皮質(zhì)激素受體拮抗劑如米非司醇，可緩解臨床癥狀，但對(duì)垂體和腎上腺病變作用不大，臨床上多用于無(wú)法手術(shù)的患者。放化療，可作為術(shù)后輔助治療手段。而手術(shù)多采取選擇性經(jīng)蝶或經(jīng)顱垂體腺瘤摘除術(shù)、雙側(cè)腎上腺切除或次全切除等。意見(jiàn)建議：建議患者盡早去內(nèi)分泌科室就診，配合臨床完善相關(guān)激素水平，必要時(shí)積極的采取更有針對(duì)性的治療。此外，平時(shí)的時(shí)候，需要注意規(guī)律作息，清淡規(guī)律飲食，忌食辛辣，戒煙戒酒等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-08-26 801次

• 庫(kù)欣綜合征
  庫(kù)欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過(guò)多的糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的一類(lèi)疾病的總稱(chēng)，其中最多見(jiàn)的是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進(jìn)所引起的臨床類(lèi)型，簡(jiǎn)稱(chēng)為庫(kù)欣病。本病多見(jiàn)于20～40歲的女性，臨床以滿(mǎn)月臉、向心性肥胖、多血質(zhì)面貌、皮膚瘀斑以及神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 12186次

• 怎么排除庫(kù)欣綜合征
  要想排除庫(kù)欣綜合征這一類(lèi)疾病，一定要去完善相應(yīng)的檢查，例如需要去完善腎上腺的B超或者CT檢查，以及垂體核磁共振檢查。還有要去監(jiān)測(cè)皮質(zhì)醇的節(jié)律，例如凌晨0點(diǎn)早上8點(diǎn)以及下午16點(diǎn)的，還要去看血漿中，acth測(cè)定的節(jié)律。再一個(gè)還要看血生化檢查以及X線檢查。這些檢查都是為了明確是否有庫(kù)興綜合征，假如說(shuō)沒(méi)有
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 99次