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• 慢阻肺怎么引起的

  吸煙是慢阻肺一個非常重要的因素，當(dāng)然不僅僅是吸煙，包括其他的長期接觸一些有害的氣體、粉塵，長期的一些空氣暴露，比如pm2.5很重，這些都是原因。再有自小的肺的發(fā)育薄弱，比如長期的小時候出現(xiàn)一些呼吸道感染的癥狀，可以造成長大以后慢阻肺的風(fēng)險增加。再有跟從小的家里的經(jīng)濟(jì)條件，比如居住條件都有關(guān)系的。慢阻肺表現(xiàn)為持續(xù)的呼吸困難、咳嗽、咳痰、喘息，冬天癥狀加重，夏天癥狀緩解。冬天發(fā)作的時候嚴(yán)重的時候，會出現(xiàn)一些急性發(fā)作，比如病人不能平臥，咳嗽、咳痰特別厲害，合并感染的情況會有咳濃痰、發(fā)熱等等表現(xiàn)。病人嚴(yán)重的時候，上個廁所都會喘得很明顯。再有可以并發(fā)呼吸衰竭，或者是肺性腦病，這些都是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  

  01:35
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 2133次

• 慢阻肺的特點

  慢阻肺一般見于中年人，四十歲以上的人群發(fā)病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn)，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會隨著天氣轉(zhuǎn)暖，癥狀會減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來診斷的，肺功能表現(xiàn)的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個明確的指標(biāo)。再有其他表現(xiàn)，可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn)，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進(jìn)行干預(yù)。首先，是生活方面的干預(yù)，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質(zhì)等等。第二個，就是要規(guī)律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴(kuò)張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導(dǎo)。

  

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  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 5798次

• 肺瘀血慢阻肺引起的肺心病嗎
  慢阻肺是引發(fā)肺心病最常見的肺部基礎(chǔ)疾病。慢阻肺的基本病理改變是慢性支氣管炎和肺氣腫。慢性支氣管炎可累及鄰近的肺小動脈，引起血管炎，使血管壁增厚，管腔狹窄，使肺血管阻力升高，產(chǎn)生肺動脈高壓；肺氣腫可導(dǎo)致肺泡內(nèi)的壓力升高，壓迫肺泡毛細(xì)血管，造成毛細(xì)血管管腔狹窄，也可使肺血管阻力增加；慢阻肺，由于肺功能的下降，常有慢性缺氧，而缺氧又可使肺血管收縮，也可促進(jìn)肺動脈高壓的形成。穩(wěn)定期肺動脈高壓的形成，使右心長期處于高負(fù)荷狀態(tài)，超過心臟的代償能力時，右心結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變，從而導(dǎo)致肺心病。右心功能持續(xù)低下，可進(jìn)一步波及左心，引發(fā)左心功能障礙，心輸出量減少，致使血液淤積在肺部，導(dǎo)致肺瘀血的發(fā)生。
  語音時長 01:29”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-16 1307次

• 肺心病和慢阻肺
  慢性阻塞性肺疾病隨著低氧血癥的存在，以及病情反復(fù)發(fā)作，后期可出現(xiàn)慢性肺源性心臟病，慢性肺源性心臟病，在臨床體征上包括了頸動脈怒張，劍突下搏動，下肢浮腫等等。如果患者確診為慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心臟病好，需要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療包括穩(wěn)定期的治療，急性期的治療。穩(wěn)定期患者要戒煙，避免感染，適當(dāng)?shù)脑黾舆\動，以恢復(fù)肺功能和提高機(jī)體的免疫力，如果患者平素有痰咳不出，可使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括桉檸蒎，沐舒坦，乙酰半胱氨酸。如果患者平素氣喘癥狀加重，肺功能下降明顯，需要使用支氣管舒張劑，以緩解臨床癥狀和維持肺功能。常用的藥物包括口服的茶堿，吸入的萬托林、信必可等等。如果患者發(fā)生急性感染，需要完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，病毒抗體，抗體等相關(guān)檢查，以評估病原體，并根據(jù)不同病原體，采取不同的抗感染治療措施。
  語音時長 1:30”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-29 2018次

• 慢阻肺是不是肺心病
  病情分析：慢阻肺全稱是慢性阻塞性肺疾病，而肺心病則是指肺源性心臟病。兩者不是同一疾病，但存在著關(guān)聯(lián)。意見建議：肺心病按病程來分可分為急性和慢性肺心病。而慢性肺源性心臟病，常常是由慢性阻塞性肺疾病引起。主要發(fā)病機(jī)制是因為長期的慢性缺氧，導(dǎo)致肺動脈高壓、右心擴(kuò)大而引起肺心病。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 2103次

• 肺心病可能引起肺淤血嗎
  病情分析：肺心病會引起肺淤血，要給予患者吸氧，積極的抗心衰利尿等處理，使病情得到有效控制，防止出現(xiàn)雙下肢水腫，呼吸衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生。意見建議：注意保暖避免受涼，尤其是天氣變化時，及時加減衣物，加強(qiáng)營養(yǎng)，進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，如牛奶，牛肉，瘦肉，提高身體的抵抗能力，加強(qiáng)對癥支持處理，如果合并細(xì)菌感染，出現(xiàn)咳嗽，咳黃膿痰，要積極的抗炎，抗感染治療。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-01 702次

• 肺心病屬于慢阻肺嗎
  肺心病不屬于慢性阻塞性肺病，是慢性阻塞性肺病控制不理想，而導(dǎo)致的更嚴(yán)重的疾病。主要發(fā)病機(jī)理為低氧血癥導(dǎo)致的慢性肺源性心臟病。如果慢性阻塞性肺病未經(jīng)及時控制，患者可能逐漸出現(xiàn)下肢浮腫、頸靜脈怒張、劍突下心尖搏動等臨床表現(xiàn)。上述表現(xiàn)為肺心病的典型臨床表現(xiàn)，后期如果肺功能進(jìn)一步下降，血型分析可提示一型呼吸
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 73次

• 肺心病是慢阻肺嗎
  肺心病不是慢阻肺，是慢阻肺進(jìn)一步發(fā)展而形成的疾病。肺心病在臨床上有以下特征：靜脈怒張、劍突下心尖搏動、下肢浮腫等。如果患者確診為肺心病后，在穩(wěn)定期需要使用祛痰平喘等相關(guān)藥物，同時要積極的糾正低血氧，使用持續(xù)低流量吸氧的治療方法。常用的祛痰藥物包括了沐舒坦、安檸派。平喘藥物包括了萬托林、愛全樂、思力華
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 118次