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尿路感染家前列腺炎

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醫生主講實錄

?尿路感染,根據感染的部位,可以分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染又稱為腎盂腎炎,急性腎盂腎炎典型的臨床表現,包括發熱、腰痛以及尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,尿液檢查有白細胞、紅細胞、蛋白管型和細菌,尿細菌培養每毫升尿有菌落十的五次方以上,血白細胞計數升高,中性粒細胞增多明顯。

臨床上急性腎盂腎炎常伴膀胱炎,而下尿路感染又可上行感染累及腎臟,有時不易區別,下尿路感染以膀胱刺激癥狀為主要臨床表現,并有下腹部不適、酸脹,很少有寒顫、發熱等全身癥狀。

而前列腺炎,除了有尿頻、尿急、排尿疼痛以及發熱等全身癥狀以外,會陰部墜脹痛可以發生排尿困難或者是急性的尿儲留,直腸指檢前列腺腫脹壓痛、局部溫度升高、表面光滑,如果形成前列腺膿腫,則有飽滿或者是波動感,治療上不管是尿路感染也好,前列腺炎也好,都需要積極的臥床休息,大量飲水,爭取每日的飲水量在2升以上,有利于炎癥產物的排出,飲食上注意進食易消化、富含熱量以及維生素的食物。

再就是抗菌藥物的應用,可以選用的抗菌藥物,包括復方新諾明、喹諾酮類、青霉素類、頭孢菌素類等藥物,治療療程建議七到十四天,具體治療要根據個體化。

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