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醫(yī)生主講實錄

?前列腺增生上皮內瘤又稱PIN,即導管內異型增生或者大腺泡異型增生,病理學特點為前列腺導管小管腺泡的上皮細胞異常增生,PIN分為兩級,即低分級和高分期,高分級是癌前病變,而低分級與癌無明顯關系,一般不需要給予臨床診斷。

因此臨床上常將高峰期的PIN稱為前列腺上皮內瘤變,常見于四十歲以上男性,好發(fā)于前列腺外周帶,病變呈多灶性,發(fā)病隨年齡的增長而增加,形態(tài)學特點表現(xiàn)為細胞數(shù)目明顯增多,合成假復層,基底細胞層有中斷。

不同形態(tài)的PIN與將來發(fā)展為前列腺癌的類型并無明顯的相關性,也沒有判斷預后的價值,PIN與前列腺癌形態(tài)學不同之處在于,PIN有完整或者至少不連續(xù)的基底細胞層,而前列腺癌喪失了整個基底細胞層,所以針對PIN患者仍需定期監(jiān)測PSA,必要時給予再次的穿刺活檢。

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