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眼底出血和青光眼區別

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醫生主講實錄

眼底出血不是一種獨立的眼病,而是許多眼病和某些全身疾病所共有的病癥,眼底出血與毛細血管病變為最常見。主要是毛細血管內膜損壞,滲透性增加,血流滲出,其次是來自靜脈方面的出血。導致眼底出血最主要的原因有高血壓視網膜病變、糖尿病性視網膜病變、視網膜靜脈周圍炎、視網膜靜脈阻塞等。

青光眼是一組以房水流出通道受阻,眼球內壓力增高,引起視神經不可逆性損傷,從而引起視力及視野損害的一類眼病。眼底出血和青光眼,沒有必然聯系,但是眼底出血,可能在病情發展過程中,在虹膜和房角發生新生血管,引起房角黏連關閉,從而引起眼壓升高,導致難以控制的新生血管性青光眼。

發生新生血管的機理是視網膜毛細血管閉塞,視網膜缺氧,產生一種血管形成物質,也叫血管刺激因子。這種物質刺激眼組織產生新生血管,隨著新生血管不斷形成,眼壓在出血后三個月左右升高,同時伴有劇烈的眼痛、充血、視力下降。

這類青光眼的高眼壓十分頑固,難以控制,所以眼底出血一定要引起重視,防止進一步繼發新生血管性青光眼。

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