正常小兒的舌質為淡紅,如果舌質淡白為氣血虧虛。舌質絳紅,舌紅有次則為溫熱病邪入營入血所致。舌紅少苔甚則無苔而干,考慮為陰虛火旺。如果舌質紫暗或紫紅為氣血瘀滯。如果舌起粗大的紅刺,狀如草莓狀常見于猩紅熱。
正常的舌苔為薄白苔,如果苔白則提示寒證。苔黃提示熱證。舌苔白膩為寒濕內滯或寒痰食積。若苔黃膩則為濕熱內蘊、乳食內積。舌苔花剝狀如地圖、時隱時現、經久不愈多為胃之氣陰不足所致。如果舌苔厚膩不化狀如霉醬,伴便秘腹脹者為素食內積、中焦氣滯。
當出現異常苔色時,要詢問是否吃過某種食物或藥品,注意是否系染苔。如果吃橄欖、烏梅、鐵劑等,可使苔色染黑。服青黛可使苔色發青。喝牛奶、豆漿可使苔色染白。吃橘子可以使苔色染黃等等,不可誤認為是病態。