首先需要大量飲水,較小的結石可能受大量尿液的沖洗而排出,尿液增多,還有助于感染的控制。
另外調整飲食成分,根據結石種類和尿液酸堿度而定,草酸鈣結石的患者應避免高草酸飲食,要限制菠菜、甜菜、番茄、可可、巧克力等食物的攝入,對特發性的高鈣尿患者,應限制鈣的攝入,低鹽飲食,控制鈉攝入。高尿酸者要吃低嘌呤飲食,避免吃動物的內臟,少吃魚和咖啡等,去除誘因。
對于病理性因素導致的尿路結石,應該積極治療原發病及治療形成結石的病因,防止結石形成和復發,出現腎絞痛。首先應該對癥治療,如果腎絞痛發作時,應該用止痛的藥物,發現合并感染或者是梗阻,應該做輸尿管插管和腎盂造瘺,保證尿液引流通暢,有利于控制感染,防止腎損害。