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• 結核性胸膜炎是肺結核嗎

  首先說結核性胸膜炎，是由于結核菌感染到胸膜腔，造成的一種胸膜腔的炎癥反應，一般臨床中比較常見的是單純性的胸膜炎、結核性胸膜炎，結核菌一般局限在胸膜腔以內，并且通過胸腔穿刺獲得的胸腔積液當中，很少能查到結合桿菌、肺結核，主要是由于結核菌感染了肺部，導致了肺結核病灶、一般在活動期是具有一定的傳染性的。結合性胸膜炎一般不具有傳染性，這是兩者之間最大的區別。

  

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  劉煜 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-05-09 2907次

• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3363次

• 粟粒性肺結核
  針對粟粒性肺結核，一般來說可能沒有明顯的傳染性，但是病情是比較兇險。如果沒有得到及時的治療，這些結核菌可能會播散至身體的其他臟器。比如播散至腦袋就容易形成結核性腦膜炎；播散至肝臟就容易形成肝結核；播散至心包就容易形成結核性心包炎；播散至腎臟就容易形成腎結核等。所以，要及時的進行抗結核治療，要選用敏感的抗結核藥物。一般來說是分為強化期治療兩個月，鞏固期治療四個月，盡早的進行抗結核治療就能避免其他臟器出現結核感染。
  語音時長 1:09”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-14 15939次

• 急性粟粒性肺結核的病理
  急性粟粒性肺結核多在原發感染后三到六個月內發生，由于嬰幼兒免疫功能低下，機體處于高度敏感狀態，在感染結核后容易形成結核桿菌菌血癥。當原發病灶或者淋巴結干酪樣壞死發生潰破時，大量細菌由此進入血液而引起急性全身粟粒性結核病，可以累及很多器官，包括肺、腦膜、腦、肝臟、脾臟、腎臟，心臟、腎上腺、腸管、腹膜和腸系膜淋巴結等。播散到上述臟器中的結核菌在間質組織中形成細小結節。在肺臟中的結核結節分布于上肺部者多于下肺部，為灰白色半透明或者淡黃色不透明的結節，如針尖或者粟粒一般，約為1到2毫米大小，顯微鏡檢查提示結核結節由類上皮細胞、淋巴細胞和兩個漢斯細胞加上中心干酪壞死性病灶而組成。
  語音時長 1:41”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-10-11 2680次

• 什么是急性粟粒性肺結核
  急性粟粒性肺結核病常是全身粟粒性結核病的一部分。有低熱、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多數患者病灶輕微，常無明顯癥狀，少數患者急劇發病，有高度毒性癥狀和明顯的呼吸道癥狀，偶爾，病變也可僅局限于兩側肺內。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-28 2003次

• 粟粒性肺結核嚴重嗎
  病情分析：粟粒性肺結核是比較嚴重的，這類患者的結核中毒癥狀比較重，會有反復的高熱等表現。部分粟粒性肺結核還會合并有結核性腦膜炎，如果不及時治療可能會危及生命。意見建議：粟粒性肺結核需要到正規醫療機構去就診，需要積極的抗結核治療，并且規律的服藥，定期門診隨訪。患者需要加強營養，多吃一些高蛋白的食物，如牛奶，雞蛋，瘦肉，魚蝦等等。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2021-05-11 1501次

• 粟粒性肺結核
  針對粟粒性肺結核，一般來說可能沒有明顯的傳染性，但是病情是比較兇險。如果沒有得到及時的治療，這些結核菌可能會播散至身體的其他臟器。比如播散至腦袋就容易形成結核性腦膜炎；播散至肝臟就容易形成肝結核；播散至心包就容易形成結核性心包炎；播散至腎臟就容易形成腎結核等。所以，要及時的進行抗結核治療，要選用敏感
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 244次

• 粟粒性肺結核
  粟粒性肺結核，一種嚴重的肺結核類型，其特點是在肺組織中散布著許多粟粒大小的小結節病灶。該病起病急、癥狀重，需及時診斷與治療。一、典型癥狀粟粒性肺結核的癥狀多樣，常見的有：咳嗽，可能為干咳或有痰；呼吸困難，尤其在病變嚴重時明顯；胸痛，多由炎癥
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-22 0次