所謂的胸腔積液就是指胸腔里的潤滑液過多造成一種疾病,年齡、病史、癥狀及體征對診斷具有參考價值。結核性胸膜炎多見于青年人,常有發熱,中年以上患者應警惕由肺癌所導致的胸膜轉移。
炎性積液多為滲出性,常伴有胸痛及發熱,由心力衰竭所致的胸腔積液為漏出液。肝膿腫所伴右側胸腔積液可為反應性胸膜炎,亦可為膿胸。
積液量少于0.3升時癥狀并不明顯。若超過0.5升,患者感覺到胸口悶,局部叩診濁音,呼吸音減低。積液量增多后,兩側胸膜隔開,不再隨呼吸摩擦,胸痛已漸緩解,但呼吸困難逐漸加劇。大量積液時各臟器受壓,吸氣及呼吸困難更加明顯。