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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48458次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6621次

• 血小板減少癥的飲食
  日常飲食，血小板減少飲食應(yīng)供給高蛋白飲食，飲食中宜多選用牛奶瘦肉魚類蛋類等食品，中醫(yī)認(rèn)為血熱則妄行，出血屬熱者宜選用性偏寒涼食物，蔬菜水果中性兩者多有利可助飲食配餐中使用，尤其是蓮藕芥菜、黑木耳、鮮棗、梨等，這些都是血小板減少的飲食保健方法。血小板減少患者要多吃以上食物還可以吃豬手、雞手、花生皮經(jīng)常吃適宜食用高蛋白飲食，如牛奶等，偏寒涼食物，中醫(yī)認(rèn)為血熱則妄行，血小板減少者最易出現(xiàn)食用粗長纖維食品在消化過程中與呼吸道黏膜大量摩擦?xí)?dǎo)致消化道出血，芹菜、蔬菜、韭菜、竹筍、毛筍、冬筍。忌燒烤制品外皮焦應(yīng)會摩擦而導(dǎo)致黏膜出血。
  語音時長 1:47”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-18 4257次

• 紫癜血小板減少癥
  血小板減少性紫癜急性型的病程短，有自愈趨勢，約80%的患者可以緩解，50%患者在六周內(nèi)恢復(fù)，其余的在半年內(nèi)完全恢復(fù)。6%至20%可以轉(zhuǎn)為慢性，死亡率為1%，多在發(fā)病一至二周。慢性型有10%至20%可以自愈，多數(shù)病程較長，發(fā)作與緩解相間隔，有的呈周期性發(fā)作。個別嚴(yán)重患者血小板極度減少，在顱內(nèi)出血危險，后者為本病的致死原因。繼發(fā)性血小板減少性紫癜，又稱獲得性血小板減少性紫癜，是繼發(fā)于其他疾病引起的血小板減少，涉及的病種相當(dāng)多，如藥物性免疫性血小板減少癥，其他免疫性血小板減少癥，如慢性淋巴細(xì)胞性白血病等。
  語音時長 1:31”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-21 1761次

• 血小板減少癥嚴(yán)重嗎
  這個需要根據(jù)你的病情來看。需要根據(jù)你的病因來對癥治療，一般是因?yàn)檠杭膊∵€有藥物因素和自身免疫性疾病等引起的，具體需要檢查一下，檢查血常規(guī)就可以。在結(jié)合臨床表現(xiàn)就可以確診。原發(fā)性的還是要以藥物治療為主，要記住避免自己盲目用藥。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-17 1801次

• 血小板減少性紫癜的病因是什么
  病情分析：血小板減少原因相當(dāng)多，比如血小板生成減少，常見于再生障礙性貧血，化療后的病人等。血小板破壞增多，如脾功能能亢進(jìn)，特發(fā)性血小板減少性紫癜。還有一些免疫性疾病如干燥綜合征，紅斑性狼瘡，磷脂綜合征等。還有病毒感染等。意見建議：首先明確血小板減少的原因，針對病因治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-20 1201次

• 血小板減少癥的治療
  去除病因治療，輸入血小板支持治療。一般采取中西醫(yī)聯(lián)合治療。西醫(yī)治療：1、病因治療：可針對不同的誘因，采用糖皮質(zhì)激素、丙種球蛋白、脾切除或免疫抑制方案進(jìn)行治療。2、血小板輸注：一般用于預(yù)防以及治療血小板減少或功能缺失的患者，恢復(fù)患者的凝血系統(tǒng)。此方法并不適用于所有的血小板減少情況。中醫(yī)治療：中醫(yī)主張補(bǔ)
  楊淑霞 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-18 10431次

• 肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥
  肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥主要是應(yīng)用肝素以后導(dǎo)致血小板減少，對于這種情況，跟肝素的劑量、注射的途徑，以及既往有無肝素接觸史一般沒有明確的關(guān)系，但是跟肝素制劑來源有一定關(guān)系，發(fā)病原因的話各種肝素都有可能會誘發(fā)血小板減少，發(fā)動機(jī)質(zhì)主要就是應(yīng)用肝素以后，人體可能會產(chǎn)生一種特異性的抗體。這種情況就會誘導(dǎo)血小板減
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-24 1198次