對于一級高血壓病人,癥狀不明顯的患者,應首先采取非藥物治療,例如控制體重,限制鈉鹽,戒煙忌酒,少食辛辣,做醫療體操,打太極拳,練氣功等,并在四周內多次復測血壓。
若四周內血壓繼續升高,或持續超過160到95毫米汞柱,應開始用抗高血壓藥物治療。
若四周內舒張壓降至95毫米汞柱以下,或收縮壓下降至160毫米汞柱以下,并保持這一水平,可繼續非藥物治療。
在此期間視血壓波動情況,再決定是否開始藥物治療,若舒張壓在九十到95毫米汞柱之間,或舒張壓在140到160毫米汞柱之間,伴有其他心血管危險因素,也需要進行藥物治療。