iga腎病的預后與年齡無關。iga腎病患者的臨床表現多樣。自無癥狀性的血尿到急性腎小球腎炎均可以出現,預后變化相當大,平均而言20%的iga腎病可以臨床緩解,20%至30%的患者在疾病十至二十年以后進展至終末期腎衰竭。
另外30%表現為不同程度的腎功能下降,大于30%的腎小球硬化是iga腎病預后不良的指標。大量蛋白尿,尤其是正規應用糖皮質激素及免疫抑制劑治療三個月以后,尿蛋白仍然大于3g每天者預后不良。
另外家族性的腎病患者,腎功能損害和終末期腎病的發生率明顯高于散發性iga腎病患者,iga腎病是終末期腎衰竭,特別是青壯年患者終末期腎衰竭最常見的病因之一。