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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統和靜脈系統之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統和靜脈系統是不直接溝通的，其通過毛細血管網來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現癥狀的時間就比較晚。所以出現癥狀的時間不能一概而論，要根據不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。

  

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  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-11-05 6190次

• 先天性動靜脈瘺會惡化嗎

  先天性動靜脈瘺會惡化的。先天性動靜脈瘺是一出生就有的，是指高壓的動脈血不是經過毛細血管網的交換，而是直接通過異常的血管通路流入到低壓的靜脈腔隙里面，其癥狀也是隨著年齡的增長而不斷出現的。不治療的動靜脈瘺，隨著分流量的增大，首先可能會出現病變部位溫度的增高，靜脈的增粗，肢體的增粗、增長等情況，隨著時間的推移，如果動靜脈瘺一旦發生破潰，很有可能會發生大量的出血或者經久不愈的潰瘍。另外隨著分流量不斷的增多，患者心臟的功能會受到嚴重的影響，甚至會發生心功能的衰竭，這都是動靜脈瘺惡化的表現。

  

  01:35
  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-09-11 1511次

• 腦動靜脈畸形手術治療
  對于腦動、靜脈畸形，如果是畸形團比較大或者是出現反復的出血，以及壓迫周圍腦組織引起腦功能受損，而出現癲癇發作的話是有必要進行手術的。腦動、靜脈畸形的手術主要是進行畸形血管團的切除。手術的過程中首先要確定動、靜脈畸形團的位置，另外要確定供血動脈的數量、位置，以及引流靜脈的數量和位置，這樣對于手術的幫助是很大的。手術過程中，首先需要將畸形血管團暴露，然后先要處理供血動脈，要將供血動脈夾閉，這樣會導致畸形血管通的血流減少，會導致血管團縮小，這樣手術就更加容易。然后再處理靜脈，將引流靜脈夾閉，就可以將血管團整個切除，如果是能夠完全切除干凈不出現殘留的話，那手術就能夠起到治愈的作用。
  語音時長 1:21”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-05 987次

• 腦動靜脈畸形手術后
  腦動靜脈畸形，如果是病情非常重，容易反復的出現出血，對于這種狀況是可以通過手術進行處理的。當然手術存在創傷，所以手術以后也是容易出現，一些并發癥和后遺癥的。具體出現哪些，這與動靜脈畸形的位置有關系，如果是比較表淺的話，大多數術后恢復良好。但是在術后早期，要注意預防術后的出血，這是常見的術后并發癥。早期一定要注意密切觀察病情，一旦病人出現頭痛劇烈，或者是頻繁嘔吐，以及意識喪失，需要及時的復查ct。如果是存在術后出血量比較多的話，可以再次進行手術清除血腫，另外手術以后也容易出現感染，所以術后可以預防性的應用一些抗生素治療。此外，做完手術后會引起腦的血流改變，可以引起再灌注損傷，導致周圍的腦組織損傷，以及水腫，所以術后需要用消腫脫水藥物，比如甘露醇，能夠起到預防作用。另外位于功能區的，還會導致出現肢體的偏癱，或者是失語等癥狀，這些需要后期在進行康復鍛煉，來促進恢復。
  語音時長 1:31”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-03 1398次

• 腦動靜脈畸形手術時間是什么
  腦動靜脈畸形會因為位置以及大小而手術的時間不一樣，所以這個不好一概而論，如果位置比較表淺、畸形血管團很小的話，手術順利可以很快的結束手術，有可能三四個小時就做完了，而如果位置非常深，血管畸形團非常大，手術就很困難，這有可能需要十多個小時，所以個體差異是非常大的，另外這也與手術者的熟練程度有關系，所以是沒有具體的手術時間的。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-15 1902次

• 腦動靜脈畸形遺傳嗎
  腦血管畸形是一大類疾病的總稱，主要包括小腦內的動靜脈畸形、海綿狀血管瘤、毛細血管擴張以及靜脈畸形。在我國腦血管畸形的人相對比較多見，大約每100萬人之中就有十個到二十個腦血管畸形患者。雖然說部分腦血管畸形，是胎兒期腦血管畸形形成的異常的先天性疾病，但是家族性的動靜脈畸形卻非常少見，也就是說腦血管畸形這種疾病基本上是不會遺傳的。
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 1501次

• 腦動靜脈畸形最大壽命
  腦動靜脈畸形最大壽命通常是無法明確的。如果僅是腦動靜脈畸形，一般不影響壽命；如果除了有腦動靜脈畸形，還有嚴重的顱內出血，可能會短時間內造成死亡，進而影響壽命。腦動靜脈畸形是一種先天性局部腦血管發生學上的變異，是病變部位腦動脈和腦靜脈之間缺乏毛細血管，致使動脈與靜脈直接相通，形成動靜脈之間的短路，導致
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-01-12 0次

• 腦動靜脈畸形通過什么來診斷？
  在臨床上，腦動靜脈畸形一般通過腦血管造影檢查來診斷，腦CT增強核磁共振成像檢查也有助于臨床診斷，青少年一旦發現改變，應當及時就診治療。手術切除或結扎畸形血管是過去常用的治療方法，但是近年來隨著數字減影血管造影術、動脈選擇性插管技術和介入放射學的快速發展，已經成功的將外包硅膠的金屬粒直接注入畸形的靜脈
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 256次