急性腎小球腎炎時,雙腎體積增大,腎實質增厚,腎皮質回聲增強。慢性腎小球腎炎早期,腎臟體積正常或稍大。
當出現腎功能不全時,根據其分期不同表現也各不相同。
腎功能代償期,雙腎聲像圖沒有明顯的異常發現,或僅有腎皮質回聲增強和腎實質變薄。
尿毒癥期,雙腎縮小,腎皮質回聲增強,腎皮質髓質分界不清,腎逗回聲不明顯或消失,整個腎臟成為一團中等回聲塊狀物,看不到正常的腎結構。
氮質血癥期和腎衰竭期的腎臟聲像圖,介于上述兩者之間,由于腎小球腎炎的影像及臨床診斷缺乏特異性,因而超聲引導下腎穿刺組織學活檢,具有極為重要的臨床意義。