多為炎癥使細支氣管管腔狹窄,形成不完全的阻塞,呼氣時,氣道過早的閉合,使肺泡過度的充氣。慢性炎癥也破壞小支氣管壁軟骨,使其失去支架的作用,導致肺泡內殘氣量增加。反復的肺部感染和慢性炎癥,使白細胞和巨噬細胞釋放出的蛋白分解酶增加,損害肺組織和肺泡壁,導致多個肺泡融合成肺大泡。
阻塞性肺氣腫的發病機理尚未完全的清楚,一般認為與支氣管阻塞以及蛋白酶的失衡有關。吸煙、感染和大氣污染等引起細支氣管炎癥,管腔狹窄或者是阻塞,呼氣時管腔縮小,空氣滯留,肺泡內壓不斷的增高。
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