牙髓病是指牙髓組織的疾病,包括牙髓炎,牙髓壞死和牙髓退變,牙髓組織處于牙體硬組織之中,指通過根尖孔、副跟管與外界聯系,牙髓急性炎癥時血管充血,滲出物積聚,導致髓腔內壓力增高,使神經受壓,加有炎性滲出物的刺激而導致疼痛極為劇烈。
牙髓病的病因有:
1、微生物感染。細菌是牙髓病最為重要的致病因素之一,其細菌主要是兼性厭氧菌和專性厭氧桿,如鏈球菌,放線菌,乳桿菌等,細菌感染途徑也有通過牙體缺損處感染,經牙周感染和經血源感染。
2、化學刺激。藥物刺激制洞后消毒用藥,如酚類可致牙髓受到刺激,填充材料刺激。
3、物理刺激。溫度刺激:制洞時如使用氣動渦輪機必須噴水降溫,否則導致牙髓充血、出血引起炎癥。電流刺激:口腔內如有兩種不同金屬的修復物接觸,通過唾液可產生電位差,對牙髓有一定刺激。氣壓變化的影響:在高空飛機或深水潛泳時,氣壓變化可導致牙髓病變急性復發。
4、創傷。如糖尿病等可引起牙髓退變,腫瘤亦可波及到牙髓等。