牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持組織的慢性炎癥,發(fā)病年齡以35歲以后較為多見,如齦炎未能及時(shí)治療,炎癥可由牙齦向深層擴(kuò)散到牙周膜,牙槽骨和牙骨質(zhì)而發(fā)展為牙周炎。由于早期多無自覺明顯癥狀而易被忽視,待有癥狀時(shí)已較為嚴(yán)重,甚至不能保留牙齒。因而必須加強(qiáng)宣教,使患者早期就診和及時(shí)治療。治療方法有:
一:局部治療,針對(duì)局部刺激因素可做齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù),必要時(shí)調(diào)整咬合,消除食物嵌塞和糾正不良修復(fù)體等。牙周袋的處理,牙周袋溢膿時(shí)可用百分之一到百分之三過氧化氫液沖洗,袋內(nèi)置10%碘合劑和螺旋霉素,滅滴靈等藥膜。去除局部因素后撅起的牙周袋可做碘酚液燒灼,較深的牙周袋需用牙周手術(shù)以消除牙周炎。松牙固定,牙齒仍松動(dòng)者可做暫時(shí)性或永久性的牙周夾板以固定松動(dòng)的牙齒。牙周膿腫的處理,膿腫已局限時(shí)可切開引流,牙周袋也應(yīng)同時(shí)做清洗,上藥抹或碘甘油等。
二:全身治療,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力并積極治療與牙周炎有關(guān)的系統(tǒng)性疾病。發(fā)生牙周膿腫時(shí)全身反應(yīng)較重的患者應(yīng)口服相關(guān)的抗菌藥物。