根尖牙周炎由于充血的牙髓遇冷,熱疼痛都不十分嚴重,往往不會引起人們的重視,于是疾病就會進一步發展,如齲洞加深,接近牙髓磨損,磨損加重,細菌及其毒素就會通過較薄的牙本質進入牙髓腔內,使牙髓感染,而產生炎癥,稱為牙髓炎。
由于牙髓是處在兩層非常堅硬的牙齒中間的牙髓腔內,當牙髓發炎時,充血和水腫的牙髓產生滲出物無法排出,牙髓腔內的壓力增高,壓迫刺激牙髓而產生痛感,如若遇到冷熱刺激,疼痛就會加劇,不能入睡,坐臥不安,疼痛難忍,服止痛和消炎藥物也不見效,這時必須對發炎的牙神經進行治療。
如果牙髓炎沒有得到治療,牙髓腔里的炎癥還會進一步擴散,而影響根髓,直至超出根尖孔并導致根尖周炎,此時患者會感覺牙齒向上浮起,不能咀嚼,嚴重會出現持續性跳痛,更嚴重會因為炎癥蔓延導致頜骨骨髓炎和蜂窩織炎。
牙髓炎和根尖周炎的治療方法中,療效最為可靠的就是根管治療,換牙髓炎和根尖周炎的牙齒的髓腔內,還有毒性很高的細菌及其代謝產物,根管治療就是用機械和化學方法,清除髓腔和根管內的毒性物質,從而防止再感染,保持患牙治愈。