室性期前收縮的治療，除針對病因治療外，可選用抗心律失常的藥物治療。多選用總用于心室的一類和三類藥。對于期前收縮者，應(yīng)綜合考慮患者長期應(yīng)用抗心律失常的藥物。
治療的風險和收益：伴有心衰和心肌梗死的患者禁用一類抗心律失常的藥物，有潛在致命的風險，需靜脈給藥。急性心肌梗死的初期可選靜脈內(nèi)使用胺碘酮或者利多卡因。心肌梗死后若無禁忌，則常有β受體阻滯劑或胺碘酮治療。部分單元性頻發(fā)性室性期前收縮可，考慮在電生理檢查的基礎(chǔ)上，行射頻消融的療法。
室性期前收縮怎么治療
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 心血管外科
2018-10-05 2715次
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室性期前收縮嚴重嗎室性期前收縮指室早，是否嚴重要根據(jù)具體情況具體分析。一般如果沒有基礎(chǔ)心臟病，單純室性早搏多為功能性，功能性單發(fā)室性早搏不需要特殊治療。如果是頻發(fā)的，可能伴有比較明顯的癥狀，如心慌、胸悶、氣短等，尤其是伴有短陣室速時，可能比較嚴重，可能會引發(fā)室速，甚至室顫，導致嚴重情況。所以對于室性期前收縮，要具體情況具體分析，做24小時動態(tài)心電圖，觀察發(fā)作的情況，根據(jù)具體情況選擇藥物治療，還是選擇射頻消融治療。患者平時要注意生活方式的調(diào)理，避免刺激性的飲品，包括酒、濃茶、咖啡，做到生活規(guī)律、不要熬夜、不要過度緊張等。
01:39
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 3078次
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室性心律失常怎么治療室性的心律失常是指心室來源的心律失常，它主要的類型包括室性的早搏，室性的心動過速，室撲，室顫或者尖端扭轉(zhuǎn)室速，主要就是這幾種類型。對于不同的類型，我們的治療方案是不一樣的。室性早搏，如果它是偶發(fā)的，數(shù)目不多，我們可以不需要特殊的藥物去干預(yù)，只需要糾正病因就可以了。如果這個室性早搏次數(shù)非常多，比如全天心率，他有一萬次以上的室性早搏，這種情況我們就需要使用兩個方案來進行治療，使用口服抗心律失常藥物或者進行射頻消融的手術(shù)治療，這是室性早搏的治療。室性心動過速，它主要見于器質(zhì)性心臟病，因此我們的治療，還是針對器質(zhì)性心臟病的本身，比如說他是有心肌缺血，我們需要積極的去改善心臟的供血；比如說他是有心肌病，那我們就需要積極的治療心肌病。對于室顫、室撲，這些心律失常，因為它是危急生命的，因此我們需要積極的搶救治療。
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徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-24 2971次
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室性期前收縮室性期前收縮是有憩室術(shù)分支以下、異位起搏點提前產(chǎn)生的心室激動，中老年人多見，有的可以無明顯的臨床癥狀，有的則導致嚴重的后果，不容忽視。室性期前收縮可見于器質(zhì)性的心臟病患者，也可見于無器質(zhì)性的心臟病的正常人。發(fā)現(xiàn)室性期前收縮，一般需要做24小時動態(tài)心電圖的檢查，并對室性期前收縮進行定量定性的分析，以評價以及指導。室性期前收縮以見于正常人、精神緊張、過度疲勞等均可導致，室性期前收縮更多見于患有高血壓、冠心病、心肌炎、二尖瓣脫垂以及洋地黃中毒的患者。語音時長 1:20”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-10-17 8331次
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室性期前收縮檢查室性期前收縮包括兩方面：第一．心電圖的檢查。QRS－T波提前出現(xiàn)及形態(tài)異常，實現(xiàn)大多大于0.12秒。T波與QRS波主波方向相反，ST隨著T波移位，提前無p波，發(fā)生于束支近端處的室性期前收縮，其QRS波可不增寬。室性期前收縮后大多有完全代謝間歇，基本心率較慢時室性期前收縮可插入于兩次竇性心搏之間。偶見室性前收縮逆轉(zhuǎn)至心房的逆行p波，常出現(xiàn)室性期前收縮的ST段上。第二，24小時動態(tài)心電圖。對室性期前收縮進行定性定量的分析，對室性期前收縮按照lown分級評定良性以及惡性。語音時長 1:43”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-10-09 2287次
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什么是室性期前收縮室性期前收縮，這種情況是心律失常引起的典型表現(xiàn)，可以表現(xiàn)為心慌、胸悶、氣短的情況發(fā)生，建議進行藥物治療，按療程進行用藥，才能夠達到很好的治療和治愈的目的。同時應(yīng)該多注意些休息，不要勞累，飲食上不要吃辛辣、刺激性的食物。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-04 3403次
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室性期前收縮要如何治療病情分析：對于偶發(fā)的室性早搏，可以選擇內(nèi)科保守治療。例如穩(wěn)心顆粒，美托洛爾片，對于頻發(fā)的室性早搏24小時超過1萬次以上的，可以通過射頻消融術(shù)來治療。意見建議：平時不要參加一些劇烈的運動，不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料。要注意電解質(zhì)的情況，避免出現(xiàn)低鈉血癥以及低鉀血癥，定期復查心電圖，觀察治療效果。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-02-29 1002次
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室性期前收縮如何診斷第一應(yīng)該做心電圖檢查，心電圖如果能夠抓住室性期前收縮能有比較好的判斷，心電圖的表現(xiàn)是提前出現(xiàn)的寬大畸形波形，從根本上因為心室的某一點提前的興奮激動，然后抑制了竇房結(jié)，出現(xiàn)了一次室性的早搏。第二就要做24小時動態(tài)心電圖檢查，通過對24小時動態(tài)心電圖檢查，就可以評價到底是偶發(fā)的室性早搏，還是頻發(fā)的室性早
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 332次
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室性期前收縮的心電圖特征室性期前收縮的心電圖可出現(xiàn)提前的QRS波群、寬大畸形等特點。室性期前收縮的心電圖表現(xiàn)為期前出現(xiàn)的QRS-T波前無P波或無相關(guān)的P波；期前出現(xiàn)的QRS形態(tài)寬大畸形，時限通常>0.12秒，T波方向多與QRS的主波方向相反；往往為完全性代償間歇，即期前收縮前后的兩個竇性P波間距等于正常PP間距的兩倍
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2023-02-09 0次
