大多數病人起病是比較緩慢的,早期多沒有什么癥狀,只是在單位體檢或者是偶然體檢的時候會發現血壓的升高,也有頭痛,頭暈,眼花,有時候感覺乏力,還有睡不著覺,失眠,耳鳴這種癥狀。如果血壓沒有控制,持續性的升高可能會造成心,腦,腎,還有眼底的損傷出現相應的表現。長期的高血壓可形成小動脈的微小動脈瘤,血壓驟然升高可以造成腦出血,而且還會促使動脈粥樣硬化,可能會出現短暫性的腦缺血和動脈血栓的形成。
對于心臟而言有可能就會造成心力衰竭,或者是因為冠狀動脈粥樣硬化造成的冠心病,對于腎臟可能會出現多尿,夜尿,尿中有蛋白,還有紅細胞會出現晚期的尿毒癥,對于眼底可以反映高血壓的嚴重程度,一般出現視網膜動脈的痙攣或者變細,嚴重者會出現出血或者滲出伴有視神經乳頭水腫。