中醫治療肛瘺主要是按照癥型的不同治療方法也不一樣。如果是濕熱下注型,肛周經常流膿液,而且膿質稠厚,肛門脹痛,局部灼熱,肛周會有破潰口,按上去有條索狀的硬結通向肛門。治療應該清熱利濕,使用二妙丸和萆薢滲濕湯加減。
如果是正虛邪戀型,肛周流膿液,質地比較稀薄,肛門隱隱作痛,瘺口時潰時愈,肛周有破潰口,按上去比較硬,大多是有條索狀物通向肛門,伴有身體乏力。治療應該托里透毒,使用托里消毒散加減。
如果是陰液虧虛型,肛周潰口,外口凹陷,瘺道潛行,局部常沒有硬鎖狀物可以觸及,膿液比較稀薄,同時會伴有潮熱、盜汗、心煩、口干,大多是見于結核性肛瘺。治療應該養陰清熱,使用青蒿鱉甲湯加減。