梅毒的治療包括藥物治療以及床旁隔離,藥物首選的是青霉素,因為梅毒螺旋體對青霉素非常敏感,青霉素能夠使梅毒螺旋體自溶酶造成的細胞壁破壞持續進行,直至死亡而不能修復。
為了避免大劑量青霉素殺死螺旋體,而釋放出的異性蛋白質所導致的不良反應,青霉素的應用應該從小劑量開始,每次每公斤體重50000單位,每12小時一次,進行靜脈滴注共七天,以后改為每8小時一次,共十到十四天,或者用普魯卡因青霉素,每日每公斤體重50000單位肌注,共十到十四天。
對于青霉素過敏者,可以用紅霉素每日每公斤體重十五毫克,連用十二到十五天,口服或者注射,在療程結束后應該在2、4、6、9和12個月時追蹤監測梅毒的實驗,使其滴度持續下降,最終陰性為止,及時正規的治療孕婦梅毒是減少先天性梅毒發病率的最有效措施。