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先天性梅毒的常見癥狀

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醫生主講實錄

一、常見癥狀有肝脾及全身淋巴結腫大,幾乎所有患兒均有肝大,其中三分之一伴有梅毒性肝炎,出現黃疸、肝功能受損,可以持續數月至半年之久。有一半的患兒有全身淋巴結腫大、無痛,滑車上淋巴結腫大有診斷價值。

二、皮膚和黏膜也可以出現損害,它的發生率在15%到60%,常見的是梅毒性鼻炎,鼻炎為早期特征,于生后一周出現,可以持續三個月之久,表現為鼻塞,分泌物早期清,繼之成膿性、血性,還有大量病原體,極具傳染性。

三、特點是骨損害,約占80%到九90%,但多數沒有臨床體征,少數可因劇痛而導致假癱,X線表現為骨和軟骨骨膜炎改變,上肢最易受累,且以單側為主,血液系統也可以表現出現貧血、白細胞減少或者增多、血小板減少等表現。

四、其他表現包括急性化膿性腦膜炎,此病腦脊液的淋巴細胞增高、蛋白增高,而糖是正常的。

五、晚期的梅毒表現為性梅毒疹和梅毒瘤、實質性角膜炎、神經性耳聾和楔狀齒,其他有馬鞍鼻、馬刀頸、驚厥和智力低下等。

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