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• 腎上腺疾病的分類

  腎上腺的疾病，這是在泌尿外科手術(shù)當(dāng)中需要腹腔鏡手術(shù)，這是泌尿外科的金標(biāo)準(zhǔn)，腎的手術(shù)現(xiàn)在大部分，也是泌尿外科的主要手術(shù)，包括腎切除、腎癌根治、腎部分切除，還有輸尿管的手術(shù)，有一部分輸尿管手術(shù)可以通過腹腔鏡手術(shù)，再往下就是膀胱，膀胱一部分手術(shù)就是膀胱全切，可以通過腹腔鏡手術(shù)，還有就是膀胱的小腫瘤，可以通過膀胱鏡手術(shù)來解決，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手術(shù)需要通過腹腔鏡外科手術(shù)來做的，還有就是有一部分精索靜脈曲張，可以通過腹腔鏡外科來進(jìn)行操作。

  

  01:18
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-07-18 5982次

• 腎上腺疾病有哪些

  我們現(xiàn)在來講講，腎上腺的疾病這么一個(gè)問題，腎上腺這個(gè)器官很特殊，它的位置在雙側(cè)腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側(cè)往往是一個(gè)新月形的，右側(cè)往往是一個(gè)三角形的，它右側(cè)在肝臟的下方，左側(cè)在脾臟的下方，這個(gè)器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個(gè)器官，作為一個(gè)內(nèi)分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶，腎上腺增生也就是這三個(gè)部位，看看它是哪個(gè)部位增生，它往往增生之后就引起這個(gè)內(nèi)分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質(zhì)激素，腎上腺的髓質(zhì)激素，還有這個(gè)雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內(nèi)分泌紊亂之后，它往往能夠表現(xiàn)出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現(xiàn)為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發(fā)、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質(zhì)激素分泌過多，往往會(huì)引起這個(gè)滿月臉、水牛背，這個(gè)鹽皮質(zhì)激素增多了呢，往往會(huì)引起這個(gè)高血壓、低血鉀這些臨床表現(xiàn)，所以如果出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，就是說這樣的患者往往需要在內(nèi)分泌科住院，做系統(tǒng)的內(nèi)分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個(gè)腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個(gè)病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因?yàn)楝F(xiàn)在有這個(gè)CT檢查，因?yàn)槟I上腺這個(gè)器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發(fā)現(xiàn)一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現(xiàn)在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個(gè)CT檢查過程中，往往能發(fā)現(xiàn)這個(gè)腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時(shí)候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現(xiàn)，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應(yīng)該說是不需要治療的，但是病情嚴(yán)重以后，有一些臨床表現(xiàn)之后，往往需要手術(shù)治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內(nèi)分泌科做系統(tǒng)的檢查，檢查完畢之后，發(fā)現(xiàn)這個(gè)腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術(shù)，這個(gè)時(shí)候，需要轉(zhuǎn)到我們泌尿外科來做手術(shù)，腎上腺的手術(shù)應(yīng)該也是我們科的一個(gè)特色，對(duì)于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術(shù)往往用腹腔鏡手術(shù)，就是說在身上打三個(gè)眼，就是通過這個(gè)操縱桿和那個(gè)腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個(gè)腎上腺的增生或者這個(gè)腫物做一個(gè)切除，但是對(duì)于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術(shù)難度還是非常大的，這個(gè)時(shí)候，我們往往采用機(jī)器人手術(shù)或者開放性手術(shù)來達(dá)到治療的目的。

  

  03:12
  許勇 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 19853次

• 腎上腺疾病嚴(yán)重嗎
  腎上腺常見疾病的種類非常多，有輕也有重。腎上腺由髓質(zhì)以及皮質(zhì)組成，分泌多種激素對(duì)維持正常的生理功能起著重要的調(diào)節(jié)作用。腎上腺皮質(zhì)或者髓質(zhì)，可由于增生或者腫瘤而分泌過多的激素，也可由于腫瘤或者其他疾病導(dǎo)致激素分泌下降，出現(xiàn)相應(yīng)的腎上腺功能亢進(jìn)或者減退。腎上腺疾病，在臨床表現(xiàn)上往往比較復(fù)雜，對(duì)于腎上腺皮質(zhì)，一般患者有可能會(huì)出現(xiàn)醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥等情況，另外嚴(yán)重的有可能會(huì)出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)腺癌。腎上腺皮質(zhì)腺癌屬于癌癥，病情相對(duì)來說較重，甚至有可能會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移，但是大部分的腎上腺疾病，腎上腺腫瘤一般都是良性腫瘤較多見，其中比較常見的有嗜鉻細(xì)胞瘤，這種情況一般是發(fā)生于腎上腺髓質(zhì)，大部分都是良性，患者會(huì)有高血壓的表現(xiàn)，通過手術(shù)能夠治愈。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 2198次

• 腎上腺疾病嚴(yán)重嗎
  腎上腺疾病在剛發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，如果臨床癥狀不是特別明顯，這個(gè)時(shí)候?qū)θ梭w危害不是特別大。但是怕的是有一些情況，比如在一些相關(guān)因素刺激下，可能會(huì)出現(xiàn)腎上腺危象的情況。腎上腺危象是由于各種原因?qū)е碌哪I上腺皮質(zhì)激素分泌不足或者是缺如，而引起來的一系列臨床表現(xiàn)，可以累及多個(gè)系統(tǒng)，主要是表現(xiàn)為腎上腺皮質(zhì)激素缺乏所導(dǎo)致的癥狀，比如脫水、血壓下降、體位性低血壓、虛脫、厭食嘔吐、精神不振、嗜睡乃至昏迷，如果治療不及時(shí)，有可能會(huì)出現(xiàn)死亡，這個(gè)情況就比較嚴(yán)重了。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-31 1734次

• 腎上腺嚴(yán)重嗎
  病情分析：一些患有腎上腺腫瘤的患者是較嚴(yán)重的，往往腫瘤可以分泌異常增多的內(nèi)分泌相關(guān)激素水平，導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂，引起患者出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)。意見建議：建議腎上腺腫瘤的患者，一定要進(jìn)行相關(guān)的內(nèi)分泌系統(tǒng)激素的檢查，比如皮質(zhì)醇，促腎上腺皮質(zhì)激素，甲狀腺功能等，一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤引起的內(nèi)分泌激素水平增多，必須要進(jìn)行手術(shù)，對(duì)癥治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-22 1103次

• 腎上腺疾病會(huì)尿頻嗎
  病情分析：腎上腺疾病不會(huì)出現(xiàn)尿頻。腎上腺疾病，會(huì)引起腎上腺激素分泌的增多，一般患者會(huì)出現(xiàn)高血壓以及低血鉀的癥狀。意見建議：腎上腺的疾病多數(shù)患者是因?yàn)檠獕涸龈撸诜话憬祲核幬镄Ч容^差，另外出現(xiàn)周身乏力，血鉀降低來就診的，腎上腺是腎臟旁邊的一個(gè)腺體與泌尿系是分隔開的，所以不會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急的癥狀。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-08 2404次

• 腎上腺疾病的嚴(yán)重嗎
  因?yàn)槟I上腺疾病屬于內(nèi)分泌性疾病，它出現(xiàn)問題的情況下很有可能會(huì)對(duì)人其他健康問題造成威脅。導(dǎo)致生精障礙。主要由原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全引起，此外，如果腎上腺皮質(zhì)萎縮或被破壞，這可能導(dǎo)致皮質(zhì)醇或醛固酮缺乏，這也導(dǎo)致男性的生精功能障礙。這時(shí)，患者經(jīng)常有性欲減退、睪酮合成減少，甚至精子發(fā)生障礙，導(dǎo)致少精子癥或
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-12 2613次

• 腎上腺疾病嚴(yán)不嚴(yán)重
  因?yàn)槟I上腺疾病屬于內(nèi)分泌性疾病，它出現(xiàn)問題的情況下很有可能會(huì)對(duì)人其他健康問題造成威脅。導(dǎo)致生精障礙。主要由原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全引起，此外，如果腎上腺皮質(zhì)萎縮或被破壞，這可能導(dǎo)致皮質(zhì)醇或醛固酮缺乏，這也導(dǎo)致男性的生精功能障礙。這時(shí)，患者經(jīng)常有性欲減退，、睪酮合成減少，甚至精子發(fā)生障礙，導(dǎo)致少精子癥
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 9954次