?手術(shù)大體步驟：
一、游離體取出，小的游離體可吸出。大的游離體多位于下隱窩或肩胛下肌隱窩，由后路進(jìn)入關(guān)節(jié)鏡，前路插入器械，用三角技術(shù)將游離體取出。
二、肩袖撕裂清理：在后入路置入30°關(guān)節(jié)鏡，前側(cè)入路進(jìn)水，由第3入路用電動(dòng)刨刀進(jìn)行清理。
三、肱二頭肌撕裂清理：與肩袖撕裂傷的手術(shù)方法相似。
肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)手術(shù)步驟
王小龍主治醫(yī)師
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 骨科
2018-09-28 7292次
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全肩關(guān)節(jié)手術(shù)步驟人工肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)的步驟，一般來(lái)說(shuō)，包括體位的擺設(shè)，入路，截骨，骨床的準(zhǔn)備，以及假體的安裝和最后的縫合，這幾個(gè)步驟，一般來(lái)說(shuō)，體位我們多數(shù)都采用，沙灘椅位，在這個(gè)體位進(jìn)行手術(shù)操作，是比較方便的，當(dāng)然如果有條件的醫(yī)院，也可以采用上置的牽引架，沙灘椅位的時(shí)候，再結(jié)合一個(gè)上肢的牽引架，這樣你可以節(jié)約一個(gè)助手，入路的時(shí)候，需要采用這個(gè)肩胛下肌，止點(diǎn)的一個(gè)切斷，或者是截骨的手術(shù)入路，然后我們看到這個(gè)盂肱關(guān)節(jié)間隙，下面就要進(jìn)行的肱骨頭的，截骨手術(shù)，以及肱骨側(cè)的這個(gè)，髓腔的磨銼，假體試模的安裝，當(dāng)肱骨側(cè)準(zhǔn)備好之后，就可以進(jìn)行肩胛盂側(cè)的準(zhǔn)備，肩胛盂側(cè)的磨銼，以及這個(gè)鉆孔，試模的安裝，當(dāng)這些完成后，就可以裝入假體，然后就可以縫合切口了，當(dāng)然在人工肩關(guān)節(jié)置換，關(guān)閉切口的時(shí)候，前方組織的修復(fù)非常重要，尤其是我們切斷的肩胛下肌腱，或者說(shuō)是我們做的小結(jié)節(jié)處的，截骨，一定要給他牢固的復(fù)位，固定，否則術(shù)后很容易引起，前方的脫位。
02:02
孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
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肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，一般都是像平時(shí)坐在沙灘椅上，病人采取這樣的體位，我們?cè)诩珀P(guān)節(jié)上面打幾個(gè)小眼?，F(xiàn)在基本上都可以在鏡下操作，包括無(wú)論是肩周炎，還是肩袖損傷，或者其他的肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位，基本上都可以在肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)下做。那手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，我們需要控制性降壓，因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)血供比較豐富，我們希望能夠血壓相對(duì)比較低一點(diǎn)，這樣有助于手術(shù)過(guò)程中，視野比較清晰。目前來(lái)講，由于各種器械的研發(fā)，現(xiàn)在大部分的肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，基本上都能在微創(chuàng)鏡下完成。
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史冬泉
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王小龍
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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王小龍
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-03-17 1502次
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哪些肩關(guān)節(jié)脫位可以進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位的同時(shí)，如果合并有肩關(guān)節(jié)盂損傷、肩袖組織損傷等情況，則可以通過(guò)肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療來(lái)進(jìn)行修復(fù)肩關(guān)節(jié)盂或肩袖組織。意見(jiàn)建議：建議肩關(guān)節(jié)脫位的患者，可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)磁共振檢查，明確是否有肩關(guān)節(jié)盂或肩袖等軟組織損傷，然后再根據(jù)磁共振檢查結(jié)果來(lái)決定是否需要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
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劉鳳岐
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陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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