這是我們說的斜疝，這種情況也是有可能的，因為鞘膜積液和疝氣所下來的一些東西的通道也是同時走的一個通道，都是睪丸的，小女孩也有鞘膜積液，但是少，子宮圓韌帶囊腫，一般我們說的鞘膜積液指的是小男孩兒，小男孩兒的鞘膜積液，因為睪丸先天從腹腔下降到陰囊的道兒，鞘膜連同睪丸下降過程形成這個鞘膜囊，這個鞘膜積液就會順著這個鞘突口進入到鞘膜囊內，形成鞘膜積液，有睪丸鞘膜積液，有精索鞘膜積液，隨著沖擊力增大，開口能逐漸增大，造成內容物由水變成了一些腸管，網膜，這樣一些內容物發生改變，這個鞘突口發生寬大，這樣就形成疝氣。
鞘膜積液會變成疝氣嗎
奚玉廷主治醫師
聊城市第二人民醫院 小兒外科
2018-06-05 4840次
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鞘膜積液是疝氣嗎嚴格的說鞘膜積液跟疝還是有區別的。因為鞘膜積液本身也分了很多種類型，有睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。尤其是交通性鞘膜積液，非常容易發生在小孩當中。交通性鞘膜積液實際上，也可以說是疝的一種特殊類型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的臟器是連通的。如果孔隙比較小，洞比較小，它可能腹腔里的臟器，包括腸管、網膜可能鉆不出去，而腹腔里的液體，我們叫腹腔里的腹水，這些正常的腹腔里的液體是可以通過孔隙進入到腹壁的外側，就表現出一個鞘膜積液的表現。積液它就是液體，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水樣的東西。如果是交通性的鞘膜積液，它的表現就是這個包也是可以凸出來，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以這種特殊性的鞘膜積液，實際上治療上來說，跟我們疝是相關的，也需要有的情況下也需要進行修補。而另外兩種鞘膜積液，精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液，只是表現在局部的一個囊性的包塊，這個是不需要做修補手術的，只需要把鞘膜積液的囊皮，我們說叫鞘膜，給它做翻轉或者做開窗手術，這種手術也可以在泌尿外科去解決。而交通性鞘膜積液非常常見，有的情況下和我們疝是相關的，也可以由我們疝外科來去解決。
02:14
申英末
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-23 11395次
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小兒鞘膜積液是疝氣嗎對于小兒鞘膜積液和疝氣，其實這是兩個不同的概念。因為有些家屬，還有醫生就是交代，其實這是一個癥狀，其實這是不同的。因為對于小兒疝氣，主要是由于腹腔的內容物，然后通過腹股溝區進入陰囊，或者腹股溝的過程。這種往往就是表現出嵌頓或者就是陰囊腫大等情況。當然對于小兒鞘膜積液來說，它主要是由于鞘狀突沒有閉合導致腹腔的液體流入陰囊，或者腹股溝的過程。所以它是兩個不同的，臨床表現的當然對于手術來說，它倆是很相似的。而且都是采取的高位結扎術，所以作為家屬需要知道，其實它是兩個不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。
01:18
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2019-11-14 3134次
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小兒疝氣鞘膜積液疝氣和鞘膜積液是小兒外科的常見疾病之一，二者具有相同的發病原理，又有所不同，以男孩為例，在胎兒期間睪丸位于腹腔里面，隨著胎兒逐漸發育完善，睪丸逐漸下移，穿透腹壁，降至陰囊，在穿透腹壁的當中過程形成鞘狀突。如果鞘狀突在生后仍然沒有完全閉合，腹腔內的腸管或大網膜等通過胃壁的鞘狀突疝出腹壁，積存于腹股溝區或陰囊內則稱為疝氣，如果鞘狀突的直徑比較小，腸管無法疝出，而腹腔內的液體，可以通過狹小的鞘狀突流出腹腔，積存于腹股溝區或陰囊內則稱為鞘膜積液，而鞘膜積液又可以通過積液積存的部位的不同，分為精索鞘膜積液和睪丸鞘膜積液，由上所述二者的發病原因是一致的。語音時長 1:36”
秦虹
主治醫師山東大學齊魯兒童醫院
2018-10-27 2000次
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疝氣手術鞘膜積液這種情況是有可能的，因為疝氣口比較寬大，當第一次手術處理以后，鞘突沒有完全關閉，而造成了術后再次形成積液的情況。這種情況如果半年左右仍不能吸收，建議再次手術治療，當然疝氣手術以后，可以觀察一段時間，讓孩子避免哭鬧，注意休息，看是否能夠自然愈合。當然如果孩子年齡較長，這種情況可能觀察，三個月甚至更短的時間，再就是根據角膜肌的量，如果量比較少，也可能是本身殼膜腫脹造成的，是疝囊內善存的積液，需要一段時間休息。如果吸收量不多，不用特殊處理，只需注意觀察，避免感染，注意讓孩子術后臥床休息，近期避免劇烈運動，保持大便通暢，避免劇烈的咳嗽等情況，以免加重病情。再就是因為鞘突后扎住，以后靜脈回流不好，造成區囊內的水腫，這種情況也會有少量鞘膜積液，這種情況隨著時間推移慢慢就能消失。語音時長 1:33”
奚玉廷
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-31 7493次
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鞘膜積液是疝氣嗎不一樣。但是鞘膜積液和疝氣兩者之間沒有本質的區別，只是程度的一個問題。因為鞘膜積液和疝氣的手術治療方法一樣，就是進行疝囊或鞘狀突的高位結扎，通過手術以后，通常就會治療了。如果說是腸管疝氣有一種積液，它就是一種鞘膜積液。還有的就是右側陰囊的鞘膜積液，一般首先在前面，不要先進行處理，要先觀察，等大一些再進行手術。具體可以找醫生，明確是疝還是積液。在兩側睪丸也不可能摸到，所以說要進行一些常規的檢查。
艾兵泉
主治醫師惠陽三和醫院
2018-12-18 1701次
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睪丸鞘膜積液與疝氣睪丸鞘膜積液是積聚在鞘膜囊中的腹腔積液，通過鞘突口進入。一般無明顯不適。腹股溝斜疝表現為腹股溝區可復性腫物，不發生嵌頓頓，也無特殊不適。如果年齡超過1歲，需要手術治療，治療方式也相同，均可通過腹腔鏡手術進行治療。
奚玉廷
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-10 2301次
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如何鑒別鞘膜積液和疝氣鑒別鞘膜積液和疝氣可以到醫院通過B超的方式來進行判斷，效果都比較明顯，鞘膜積液出現在腹股溝部位，而疝氣是在腸管或者網膜部位。鞘膜積液可以通過手術的方式來將積液抽出來，疝氣可以通過藥物進行保守治療，也可以結合手術進行治療，在治療以后要多吃一些
劉寶胤
副主任醫師中日友好醫院
2024-09-12 0次
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鞘膜積液與疝氣如何鑒別鞘膜積液和疝氣可從多方面鑒別。從外觀上看，鞘膜積液陰囊或腹股溝處呈囊性腫物，透光試驗陽性，也就是用手電筒照時腫物是透亮的；疝氣腫物在站立等腹壓增加時出現，平臥時可能消失，透光試驗一般是陰性。從觸感來說，鞘膜積液一般是囊性、有彈性的，疝氣可能會有腸管等內容物，觸感較軟且有時能還納。
劉寶胤
副主任醫師中日友好醫院
2024-10-25 0次
