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尿路感染還是前列腺炎

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醫生主講實錄

尿路感染根據感染的部位可以分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染典型的臨床表現包括發熱,腰痛以及膀胱刺激癥狀。

診斷上尿路感染除了有典型的臨床表現以外,尿液檢查有白細胞紅細胞,蛋白管型和細菌,尿細菌培養每毫升要有十的五次方以上,白細胞計數升高,中性粒細胞增多明顯。

臨床上急性的腎盂腎炎常伴膀胱炎,而下尿路感染,有時可以上行感染累及腎臟,有時不宜區別,下尿路感染一膀胱刺激癥狀為,臨床表現常常伴有下腹部的不適,酸脹,很少有寒戰,發熱等全身的癥狀。

急性的前列腺炎,典型的臨床表現包括發病突然,有寒戰,高熱,尿頻,尿急,排尿疼痛。會陰部墜脹痛,可以發生排尿困難或者是急性尿潴留,臨床上往往伴發急性膀胱炎。

診斷前列腺炎,除了有典型的臨床表現和急性的感染史以外,直腸指檢前列腺腫脹,壓痛,局部溫度升高表面光滑,形成膿腫則有飽滿或者是波動感。

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