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• 慢阻肺吃什么藥

  慢阻肺它是一種可以治療，可以預(yù)防的疾病。現(xiàn)在隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，治療慢阻肺的藥物越來(lái)越多。慢阻肺的治療核心是支氣管擴(kuò)張劑，它的主要治療目的是減少目前的癥狀，和預(yù)防以后急性加重。一次急性加重，如果造成病人住院，他的費(fèi)用是成千上萬(wàn)的，而且一次急性加重，他以后急性加重的風(fēng)險(xiǎn)和死亡率是增加的。所以慢阻肺一定要長(zhǎng)期規(guī)律用藥。至于說(shuō)到用藥，我們更以吸入藥物治療為主，吸入藥物現(xiàn)在有很多，比如說(shuō)噻托溴氨，比如說(shuō)其他的長(zhǎng)效的支管擴(kuò)張劑。還有就是慢阻肺的病人需要一些激素治療，什么樣的病人需要激素治療，這需要大夫給您一些專門的檢查，根據(jù)您的病史，根據(jù)您的肺功能情況，來(lái)決定治療方案。慢阻肺的診斷一般來(lái)說(shuō)，我們需要做肺功能檢查，決定您的肺功能的嚴(yán)重程度，還有現(xiàn)在的病情評(píng)估分組情況。

  

  01:30
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 3847次

• 慢阻肺吃什么藥好

  慢阻肺的選藥是廣大慢阻肺患者十分關(guān)注的問(wèn)題。第一，首選藥物糖皮質(zhì)激素，吸入計(jì)量很小，每天僅0.5毫克左右，而一片口服的強(qiáng)的松為5毫克，目前認(rèn)為即使是終身吸入激素也不會(huì)引起明顯的不良反應(yīng)，代表藥物舒利迭。第二，β受體阻滯劑，長(zhǎng)效β受體阻滯劑被認(rèn)為是中重度慢阻肺患者的基本治療，主張長(zhǎng)期應(yīng)用，除擴(kuò)張氣道外還與其有一定的抗炎作用，可增強(qiáng)糖皮質(zhì)激素的作用，同時(shí)糖皮質(zhì)激素也可增強(qiáng)β2受體的表達(dá)及活性，兩者有協(xié)同作用。第三，噻托溴胺，商品名思力華，目前唯一專門針對(duì)慢阻肺開(kāi)發(fā)的新藥，思力華是選擇性膽堿能受體阻斷劑，慢阻肺患者吸入塞托溴胺后，第一秒用力呼氣末容積上升的幅度與劑量相關(guān)，常規(guī)劑量即使一秒用力呼氣末容積上升15%，并且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)15小時(shí)，臨床研究可明顯改善病人的癥狀及生活質(zhì)量，減少急性加重的次數(shù)，并與長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑有相加的作用。第四，氨茶堿，盡管茶堿類價(jià)格便宜，但在慢阻肺治療中的地位卻不可忽視，茶堿本身具有抗炎作用，并且與激素在抗炎方面有協(xié)同作用，和吸入激素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，產(chǎn)生一加一大于二的效果。第五，抗氧化藥物，乙酰半胱氨酸泡騰片具有較強(qiáng)的抗氧化作用，長(zhǎng)期給藥無(wú)明顯不良反應(yīng)，乙酰半胱氨酸泡騰片長(zhǎng)期應(yīng)用還可抑制嗜中性粒細(xì)胞的激活，炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生以及對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的粘附能力抗氧化劑，低劑量茶堿與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用可明顯增強(qiáng)抗炎效果。

  

  01:43
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 23404次

• 肺心病慢阻肺吃什么藥好
  患者明確診斷為慢阻肺肺心病后，在臨床上分為緩解期及急性期的治療。在緩解期需要戒煙，避免感染，同時(shí)可口服一些化痰平喘的藥物。常用的化痰藥物包括沐舒坦、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。常用的平喘藥物包括多索茶堿吸入的萬(wàn)托林、愛(ài)醛樂(lè)、施利華等。在急性期需要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、支原體抗體、病毒抗體等項(xiàng)目檢查。評(píng)估病原體，根據(jù)不同的病原體采取不同的抗感染治療措施，同時(shí)要注意有無(wú)低氧血癥及二氧化碳潴留，出現(xiàn)了低氧血癥及二氧化碳潴留，可以使用無(wú)創(chuàng)或者有創(chuàng)呼吸進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-26 2767次

• 什么導(dǎo)致慢阻肺肺心病
  慢阻肺的病人出現(xiàn)肺心病，主要的原因有以下三點(diǎn)：第一點(diǎn)、慢阻肺的病人反復(fù)發(fā)生肺部感染，肺內(nèi)炎癥，可以引起肺組織和肺動(dòng)脈及分支的病變，引起肺循環(huán)阻力增加而發(fā)生肺動(dòng)脈高壓引起肺心病。第二點(diǎn)，慢阻肺肺氣腫的病人由于小氣道的提前陷閉，肺的殘氣量增加，肺的血管受到壓迫，肺血管的阻力增加，可以引起肺心病。第三點(diǎn)也是最重要的一點(diǎn)是，慢阻肺的病人往往都合并了二型呼吸衰竭，那在缺氧和二氧化碳潴留的情況下，可以導(dǎo)致肺內(nèi)血管的重塑引起肺動(dòng)脈高壓，導(dǎo)致肺心病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-08 2130次

• 慢阻肺是不是肺心病
  病情分析：慢阻肺全稱是慢性阻塞性肺疾病，而肺心病則是指肺源性心臟病。兩者不是同一疾病，但存在著關(guān)聯(lián)。意見(jiàn)建議：肺心病按病程來(lái)分可分為急性和慢性肺心病。而慢性肺源性心臟病，常常是由慢性阻塞性肺疾病引起。主要發(fā)病機(jī)制是因?yàn)殚L(zhǎng)期的慢性缺氧，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓、右心擴(kuò)大而引起肺心病。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 2103次

• 慢阻肺肺心病用藥是什么
  慢性肺源性心臟病的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。慢阻肺急性加重期的治療應(yīng)該控制感染，解痙，平喘，化痰，吸氧等治療。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1402次

• 肺心病慢阻肺吃什么藥好
  患者明確診斷為慢阻肺肺心病后，在臨床上分為緩解期及急性期的治療。在緩解期需要戒煙，避免感染，同時(shí)可口服一些化痰平喘的藥物。常用的化痰藥物包括沐舒坦、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。常用的平喘藥物包括多索茶堿吸入的萬(wàn)托林、愛(ài)醛樂(lè)、施利華等。在急性期需要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、支原體抗體、病毒抗體等項(xiàng)目檢查。評(píng)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 97次

• 肺心病屬于慢阻肺嗎
  肺心病不屬于慢性阻塞性肺病，是慢性阻塞性肺病控制不理想，而導(dǎo)致的更嚴(yán)重的疾病。主要發(fā)病機(jī)理為低氧血癥導(dǎo)致的慢性肺源性心臟病。如果慢性阻塞性肺病未經(jīng)及時(shí)控制，患者可能逐漸出現(xiàn)下肢浮腫、頸靜脈怒張、劍突下心尖搏動(dòng)等臨床表現(xiàn)。上述表現(xiàn)為肺心病的典型臨床表現(xiàn)，后期如果肺功能進(jìn)一步下降，血型分析可提示一型呼吸
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 73次