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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個期的每個階段的表現不一樣，它最突出的就是第四期的時候會出現大量蛋白尿，這時候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關。臨床特點是不一樣的，這是兩個病。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 5014次

• IGA腎病懷孕會加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會加重，也可能不會，具體要根據患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會越大，加重的幾率也就越低。需要評估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內，腎功能正?；蛘呤菗p傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會加重腎臟疾病，會增加母體和胎兒的風險，比如母體可能會導致腎功能惡化的風險，胎兒可能會發生宮內發育遲緩，以及可能會增加早產的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關的評估，要評估血壓、24小時尿蛋白定量、腎功能等情況，來評估是不是適合懷孕。另外，如果確實懷孕了，在懷孕期間一定要密切監測以上各項指標，畢竟懷孕對于腎臟又是一次挑戰。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3457次

• 大量蛋白性iga腎病
  對于合并有大量蛋白尿的iga腎病患者，病理表現往往為腎小球系膜細胞增生，球囊黏連，間質炎癥細胞浸潤，往往需要使用糖皮質激素治療。使用的方法，具體為強的松，每天每公斤0.6至1.0毫克，早晨頓服，4到8周以后，根據尿蛋白水平酌情減量，總的激素維持時間為6個月至12個月。如果激素反應不佳或者有使用激素的禁忌癥，可以應用其他免疫抑制劑治療，比如賽可平，雷公藤，來氟米特，等等。另外，激素和其他免疫抑制劑的應用，一定要注意適應癥。此外，還可以使用血管緊張素轉換酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑，比如洛丁新，代文，安博維，等等。另外，還可以使用抗血小板聚集抗凝等等一些綜合治療。由于激素和其他免疫抑制劑具有一定的不良反應，因此要嚴格掌握使用適應癥。
  語音時長 1:42”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-02-20 1313次

• iga腎病沒有尿蛋白
  臨床上如果iga腎病患者沒有尿蛋白，考慮患者類型是相對較好的?；颊呖赡軙憩F為單純性鏡下血尿或者是復發性肉眼血尿。單純性鏡下血尿，一般不需要特殊治療，可在醫生指導下應用雙嘧達莫進行治療，并且定期復查尿常規檢查。如果患者表現為復發性肉眼血尿則平時應當注意避免誘發因素，肉眼血尿期間應當注意適當臥床休息、多喝水，合并感染時應在醫生指導下，根據血尿培養、藥敏結果選擇較為敏感的抗生素進行治療?；颊咂綍r還需要積極的監測血壓水平。如果患者血壓水平較高，建議患者應當在醫生指導下應用血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素2受體拮抗劑進行治療。飲食上應當注意避免進食辛辣、油膩和刺激性食物，戒煙、戒酒、預防感冒。
  語音時長 1:23”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-07 3811次

• 尿蛋白就是腎病嗎
  病情分析：尿蛋白不一定是腎病。尿蛋白可見生理原因比如勞累過度、過度緊張，或者患有免疫系統疾病、泌尿系統感染，都容易造成尿蛋白增高。如果是腎病，一般情況下會伴隨著身體水腫、血壓升高現象。意見建議：建議就診后完善腎臟影像學檢查、腎功能檢查、尿常規檢查，了解腎病的具體患病情況。患有腎病，在日常飲食方面要以低脂、低鈉、低蛋白類食物為主。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-09-02 401次

• 尿蛋白高是腎病嗎
  病情分析：尿蛋白高是否是腎病取決于患者的具體情況，例如尿蛋白增高同時伴隨著血尿，尿少，或者身體水腫現象通常屬于腎病，一般考慮和急性腎炎有關。但是如果僅僅尿蛋白增高，沒有其他異?，F象，可能考慮是由于生理因素引起的，例如長時間熬夜大量進食高蛋白的食物，也會引起尿蛋白增高，所以需要就醫后完善腎功能檢查，和腎臟影像學檢查了解具體病因。意見建議：尿蛋白增高如果明確為腎病引起的，一般需要正確使用抗炎類藥物治療，例如可以選用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林，氨芐西林。如果身體水腫建議搭配氫氯噻嗪，利尿消腫降壓治療
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-06-18 401次

• iga腎病怎樣降尿蛋白
  iga腎病是腎小球腎炎的一種類型。這種腎炎患者可出現蛋白尿。如何降低患者尿蛋白，要看患者尿蛋白的多少以及患者腎功能情況。如果患者尿蛋白定量超過一克，而且血肌酐沒有超過256微摩爾每升，這樣的患者往往需要使用糖皮質激素和免疫抑制劑等藥物進行治療，免疫抑制劑主要包括環磷酰胺、他克莫司等等，不過這些藥物副
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 283次

• iga腎病如何控制尿蛋白
  當出現蛋白尿時，建議使用ACEI或ARB類藥物治療，并逐漸增加至可耐受的劑量，以使尿蛋白小于一克每天，延緩腎功能的進展。經過三至六個月的優化支持治療，包括服用ACEI或ARB和控制血壓以后。如果尿蛋白仍然持續大于一克每天，并且腎小球濾過率大于五十毫升每分鐘每1.73平方米的患者，使用糖皮質激素治療，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 136次