氟西汀是治療神經性貪食有效性證據最多,不良反應最少,目前唯一獲得美國食品藥品監督管理局許可治療的神經性貪食的藥物。
氟西汀對于門診神經性貪食患者的飲食限制,食物關注,體重顧慮以及體型不滿都有所改善,在比較了氟西汀以及心理治療的研究當中,單獨心理治療的療效要比著單獨氟西汀治療要好。
氟西汀聯合認知行為治療具有最高的緩解率,所以心理治療仍然作為治療神經性貪食的一個首選治療。但是如果缺乏有資格用認知行為治療神經貪食的治療師,建議使用氟西汀作為一個初始治療,在有合格的認知行為治療師的時候建以用認知行為治療和氟西汀作為一個初始治療,研究還提示氟西汀可能有助于預防神經性貪食的復發。