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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3192次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3552次

• 腎小球腎炎和間質(zhì)性腎炎區(qū)別
  腎小球腎炎和間質(zhì)性腎炎都可能會出現(xiàn)尿液的改變，比如出現(xiàn)尿蛋白尿潛血陽性，比如后期的患者，都可能會造成腎功能衰竭。還有這兩種疾病，在早期的時候是完全不一樣的，所謂腎小球腎炎的病變的部位在于腎小球，所以患者尿蛋白可能會比較多，換句話說，如果24小時尿蛋白定量超過兩克以上，基本上都是腎小球的病變，而間質(zhì)性腎炎雖然會造成尿蛋白陽性，但是比較少。第二臨床表現(xiàn)上腎小球腎炎，可能會出現(xiàn)浮腫，出現(xiàn)肉眼血尿，患者可能會出現(xiàn)尿泡沫增多等等癥狀，而間質(zhì)性腎炎患者可能會有皮膚的瘙癢，關(guān)節(jié)的腫痛，尿比重下降，夜尿增多等等，當(dāng)然，如果能夠做腎穿刺活檢，能夠更加準(zhǔn)確地鑒別患者是存在腎小球腎炎，還是間質(zhì)性腎炎。
  語音時長 1:34”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-21 2133次

• 間質(zhì)性腎小球腎炎癥狀
  指的是腎小管間質(zhì)性腎炎，有各種原因引起來的間質(zhì)急性或者慢性損害的臨床綜合征。臨床上分為急性腎炎以及慢性間質(zhì)性腎炎，急性間質(zhì)性腎炎，以多種原因?qū)е露虝r間內(nèi)發(fā)生腎間質(zhì)炎細(xì)胞浸潤，間質(zhì)水腫，腎小管不同程度受損為特點。慢性間質(zhì)性腎炎病理表現(xiàn)以腎間質(zhì)單個核細(xì)胞浸潤，以及腎小管萎縮為主要特征。原因主要就是考慮跟藥物有關(guān)系，某些抗生素消炎藥，抗驚厥藥物，利尿藥，質(zhì)子泵抑制劑，細(xì)菌病毒寄生蟲等感染，以及自身免性疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，結(jié)節(jié)病，混合性性冷球蛋白血癥，還有惡性腫瘤，比如白血病，淋巴瘤多發(fā)現(xiàn)骨髓瘤，可能會導(dǎo)致間質(zhì)性腎小球腎炎。針對間質(zhì)性腎小球腎炎的治療主要就是要積極的尋找病因，控制源發(fā)病，另外要積極的治療，用激素保護(hù)腎臟功能，必要的時候需要進(jìn)行血液透析治療。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-26 1439次

• 如何鑒別慢性間質(zhì)性腎炎和慢性腎小球腎炎
  病情分析：慢性間質(zhì)性腎炎和慢性腎小球腎炎可通過血液檢查、尿液檢查及腎臟病理檢查來進(jìn)行鑒別。慢性間質(zhì)性腎炎血液檢查可見嗜酸性粒細(xì)胞增多，尿液檢查多無明顯蛋白尿，表現(xiàn)為尿比重下降或白細(xì)胞尿，腎臟病理為間質(zhì)小管損害。慢性腎小球腎炎尿蛋白明顯增多，腎臟病理以腎小球病變?yōu)橹鳌Ｒ庖娊ㄗh：慢性間質(zhì)性腎炎與慢性腎小球腎炎患者均應(yīng)注意休息，避免勞累、感染、應(yīng)用腎損害藥物等加重因素，定期進(jìn)行腎功、電解質(zhì)等相關(guān)指標(biāo)的監(jiān)測。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 1104次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2302次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡稱進(jìn)行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點是起病非常急，患者會出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發(fā)因素有細(xì)菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預(yù)后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3803次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎與急性
  兩者起病十分相似，都表現(xiàn)為急性起病，臨床以急性腎炎綜合征為表現(xiàn)，即血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能不全等，然而兩者的病理類型、治療及預(yù)后均明顯不同，主要區(qū)別如下。一，急性腎炎即給予對癥治療以后，短期內(nèi)水腫高血能很快控制，病情也能很快緩解，預(yù)后良好，死亡率很低，而急進(jìn)性腎炎病情發(fā)展迅速，腎功能迅速惡
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 169次