過敏性紫癜是一種毛細血管變態(tài)反應性疾病,可因累及腎小球毛細血管及肩著間質(zhì)血管而導致腎臟損傷,從而出現(xiàn)浮腫,血尿,蛋白尿及腎功能異常等臨床表現(xiàn),這種腎臟病也稱為紫癜性腎炎。
通常該病常見于兒童與青少年,其主要的發(fā)病機制是由于過敏原引起免疫復合物形成并沉積于腎臟,誘發(fā)免疫性損傷及血管性炎癥,半數(shù)病人起病前一到三周有上呼吸道感染史,有的有明確過敏史,可出現(xiàn)發(fā)熱,四肢深側(cè)面出血性的紫癜,關節(jié)痛,消化道癥狀等腎外的表現(xiàn)。
腎臟癥狀多出現(xiàn)于紫癜出現(xiàn)后的兩到四天,個別患者可作為首發(fā)癥狀出現(xiàn)于皮膚,胃腸道,關節(jié)癥狀之前,大部分的紫癜性腎炎患者預后良好,約10%到20%可發(fā)展成為尿毒癥。