跟骨為足部內、外側縱弓的共同后壁,其形態和位置對足弓的形成和負重功能,有著很大的影響。跟骨骨折開放復位植骨及內固定術,適用于累及距下關節的跟骨塌陷型骨折,舌形或塌陷型,并伴有粉碎骨折者。該手術采取硬膜外麻醉,或者腰麻的方式。
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跟骨骨折安裝鋼板方法跟骨出現粉碎性骨折,一般要進行手術治療,也就是要進行鋼板內固定手術。首先要讓患者進行麻醉,大部分是進行硬膜外麻醉,肢體麻醉后,我們會在止血帶控制下手術,這樣可以避免出血。手術入路可以選擇微創的跗骨竇切口,長約4厘米,也可以選擇外側擴大L形入路,長約10厘米。暴露骨折后,將骨折斷端復位,然后在跟骨的外側,放置合適的鋼板,就可以用螺釘進行固定。如果骨折處有骨缺損,可以取自體髂骨,也可以使用同種異體骨來植骨。手術完畢后,使用術中的透視,來確定鋼板位置是否良好,骨折部位是否良好,之后就可以進行皮膚的縫合,放引流管,結束手術。01:23
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跟骨骨折后遺癥的癥狀跟骨骨折,在我們日常生活中非常常見,也很多見保守治療比較多。手術的也相對較多一點點,跟骨骨折常見的并發癥,是術后的皮膚的壞死、感染、骨髓炎、骨不連、骨缺損等。但是跟骨骨折,它有一個特有的癥狀,就是特有的體征。第一,自行愈合后跟骨變寬變短,不能負重,負重得后移,或者是前移。第二,距下關節炎,行走時疼痛。第三,跟下脂肪墊炎,形成跟痛癥。第四,腓骨肌腱炎跟腱炎、肌腱粘連、活動受限。第五,平足畸形、足弓變小、彈性減弱,早期的關節炎的形成,不能長距離的行走。01:10
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跟骨骨折復位植骨內固定術術后1、術后并發癥:術后可能會出現創傷性關節炎,扁平足畸形,跟底部疼痛。2、術后護理:術后護理用短腿管型石膏固定,踝關節保持與零度位,足成中立位,足弓妥善塑形,兩周后換短腿管行石膏,可扶雙拐不負重行走。術后十二周拆去石膏進行x線檢查,如骨折已愈合,即可在雙拐輔助下開始逐漸練習負重行走。語音時長 1:08”
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跟骨骨折復位植骨內固定術步驟手術大體步驟為:一,在外踝尖后方處開始做一弧形切口,向下、向前延伸至第二斜骨處,沿皮膚切口切開深筋膜,將腓骨肌腱向后牽開,切除距骨斗內的脂肪組織,顯露跟骨,距骨的外側面和距骨下關節。二,將骨膜剝離器插入塌陷骨折斷深處,將塌陷的骨折塊翹起,恢復到正常的位置,恢復關節面的平整。語音時長 1:08”
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跟骨骨折石膏固定多久病情分析:跟骨骨折石膏固定時間一般為4~6周,因為4~6周后一般會有骨痂形成使得骨折端間已經有初步的穩定性,這時就可以拆除石膏進行患肢的活動。否則如果石膏固定過久會造成患肢肌肉萎縮和關節僵硬。意見建議:跟骨骨折在拆除石膏固定后,建議暫時不能進行患肢的完全負重行走,因為此時骨折尚未完全愈合,如果進行患肢的完全負重行走,很有可能會導致再次骨折的可能。如果要進行行走,建議可以在雙拐的輔助下進行。
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鎖骨骨折切開復位內固定術是什么鎖骨骨折切開復位內固定術,主要是指鎖骨骨折之后,如果具有手術指征,需要積極的進行手術治療。將皮膚切開之后,露出骨折斷端,然后進行復位,使用鋼板螺釘進行固定,這是成人的鎖骨骨折進行手術治療的最常用的一種方法,能夠有效的促進骨折的愈合。
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跟骨骨折鋼釘外露屬內固定嗎跟骨骨折鋼釘外露一般不屬內固定,內固定是指通過手術的方法將鋼釘植入到患者的體內,正常情況下是看不見的。如果患者的鋼釘外露,就不屬內固定。內固定治療適用于手法復位失敗以及陳舊性的骨折不愈合的患者,患者在疾病治療期間要保持充足的休息,不可以進行劇烈的運動。
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跟骨骨折內固定鋼板不取可以嗎跟骨骨折內固定鋼板不取是否可以需要根據具體情況進行判斷,如果在不取的情況下沒有出現不適癥狀,一般可以,如果出現了局部不適,通常不可以。跟骨骨折屬于一種較為常見的外科疾病,固定鋼板主要起到固定骨頭的作用,一般在局部愈合后,固定鋼板通常會失去其作用。部分患者固定鋼板長期滯留體內不會出現明顯不適感,如果沒