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• β受體阻滯劑有哪些

  β受體阻滯劑最常用的是：倍他樂(lè)克，也叫酒石酸美托洛爾。有一片25毫克的和一片50毫克的，這種藥是一種短效藥物，需要一天吃兩次；還有一類叫富馬酸比索洛爾，這是種長(zhǎng)效藥物，有每片2.5毫克的和每篇5毫克的，一天吃一次就可以；還有一類叫鹽酸阿羅洛爾，這種藥物是日本進(jìn)口的，一種β受體阻滯劑，對(duì)于年輕人低壓高和舒張壓高為主的癥狀，這種降壓效果是非常好的；還有一種就是懷孕時(shí)、妊娠時(shí)可以用的，叫鹽酸拉貝洛爾。還有一種叫卡維地洛，也是屬于β受體阻滯劑，心衰的患者使用比較多一些。這幾種藥物都是可以長(zhǎng)期服用的，對(duì)于平時(shí)心率偏快和有高血壓的人群可以長(zhǎng)期使用。這些藥物要不要搭配其他藥物，要看具體的情況、具體的疾病，比如沒(méi)有高血壓和心臟病，單純的心率快的患者，就可以不搭配其他的藥物；如果血壓高得比較多，單用這一種藥降壓效果不太好，就要搭配其他的降壓藥；如果有心衰的患者，就要搭配上治療心衰的藥物了。因?yàn)樾乃ァ⒐谛牟《夹枰研穆士刂频玫鸵恍陟o息情況下，最好心率在55次到60次，這樣的情況較好。所以用這些藥時(shí)還需要搭配其他的藥物。

  

  02:19
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-10 13756次

• 心衰常用的檢查有哪些

  我們說(shuō)心衰根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，和我們大夫?qū)δ醪降臋z查，獲得的體征資料以外，還需要我們臨床上做一些，常規(guī)的檢查來(lái)確診心衰。臨床上常用的檢查方法，有以下這幾個(gè)方面，像拍胸片X線的檢查來(lái)了解，心臟的大小和胸腔的比例來(lái)看看，還有超聲心動(dòng)圖的檢查就是心臟彩超，心臟彩超除了能夠看到病人的心臟的結(jié)構(gòu)的大小以外，還能夠看你是舒張性的心衰，因?yàn)槲覀冊(cè)诔曅膭?dòng)圖里，能測(cè)E/A峰值的比例，E/A峰值我們正常人是大于1.2的，如果你小于1了，可能就會(huì)存在舒張性的心衰了，所以說(shuō)超聲心動(dòng)圖，除了能夠看心臟的結(jié)構(gòu)，心臟的大小以外，其實(shí)在檢測(cè)心臟功能方面，也能給我們一定的提示。另外我們還可以做一些，放射性的核素的檢查，來(lái)看心衰的情況。另外還有一個(gè)檢查，叫心肺吸氧運(yùn)動(dòng)的實(shí)驗(yàn)，還有有創(chuàng)性的，血流動(dòng)力學(xué)的一些檢查，這個(gè)是在導(dǎo)管室里做的，所以這種檢查，很多病人是不接受的，但是我們?cè)谧銎渌委煟蛘呤菣z查的時(shí)候同時(shí)做了，這個(gè)也是沒(méi)有問(wèn)題的，這個(gè)心電圖的檢查是很常見(jiàn)的，我們普通都可以做一個(gè)心電圖，另外血液的檢查、抽血化驗(yàn)，在血液方面的檢查，我們要強(qiáng)調(diào)的就是要去做一些，全血細(xì)胞的計(jì)數(shù)，就是血細(xì)胞分析、還有尿液的、還有血生化的檢查，還有鐵的血清鐵和總鐵結(jié)合率，血糖、糖化血紅蛋白、血脂、甲狀腺功能等來(lái)看，來(lái)排除一下這個(gè)心衰，到底是由其他什么原因起來(lái)的。另外在血液里邊，還有一項(xiàng)重要的檢查叫BNP，可能這個(gè)值我們是叫腦鈉肽，做的這兩個(gè)，分為一個(gè)普通的BNP和NT-proBNP，它的參考值標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，這個(gè)明確的來(lái)看心衰的程度和治療緩解的程度如何，但是說(shuō)這個(gè)BNP高，不見(jiàn)得一定百分之百就是心衰，因?yàn)橛泻芏嗟南赖哪[瘤，和一些腎臟的疾病，都會(huì)造成BNP的增高，但是如果排除了其他的疾病以后，單純出現(xiàn)了是心衰引起來(lái)的，那么這可以是一個(gè)很有指導(dǎo)意義的，在我們臨床上對(duì)治療和診斷，都很有指導(dǎo)意義的一個(gè)指標(biāo)。

  

  03:41
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3591次

• 什么是β2受體激動(dòng)劑
  β2受體激動(dòng)劑主要作用于支氣管粘膜的β2腎上腺素能受體，主要作用是擴(kuò)張支氣管，按作用時(shí)間持續(xù)長(zhǎng)短可初步分為兩大類，即短效β2受體激動(dòng)劑，主要用于輕度copd患者，按需短期使用；長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑除具有支氣管擴(kuò)張作用外，必有輕度抗炎作用，可用于中度以上copd患者的長(zhǎng)期治療，或與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合治療，該類藥物的不良反應(yīng)包括手部震顫、心悸等，有甲狀腺功能亢進(jìn)或嚴(yán)重心血管疾病者應(yīng)慎用。目前又將β2受體激動(dòng)劑根據(jù)起效時(shí)間和持續(xù)時(shí)間分為四類：第一類起效快作用時(shí)間長(zhǎng)。第二類起效較慢作用時(shí)間長(zhǎng)。第三類起效慢作用時(shí)間短。第四類起效快作用時(shí)間短。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-04 41008次

• GLP1受體激動(dòng)劑
  GLPY受體激動(dòng)劑以葡萄糖濃度依賴的方式增強(qiáng)胰島素的分泌，抑制胰高血糖素分泌，能延緩胃的排空，通過(guò)中樞性的食欲抑制來(lái)減少進(jìn)食。目前國(guó)內(nèi)上市的GLPY受體激動(dòng)劑為艾塞那肽，利拉魯肽都需要皮下注射。GLP受體激Y動(dòng)劑單獨(dú)使用，不能明顯地增加低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，GLPY受體激動(dòng)劑的常見(jiàn)胃腸道不良反應(yīng)，比如惡心嘔吐等，都為輕度中毒，副作用可隨治療時(shí)間延長(zhǎng)而逐漸的減輕。一型糖尿病，糖尿病酮癥酸中毒以及有胰腺炎病史的患者，尤其合并一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素比如高甘油三酯，膽石癥，飲酒史等的患者禁用此類藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 34089次

• b受體阻滯劑有哪些
  β受體阻滯劑有很多。，根據(jù)作用特性不同分為三類，第一類為非選擇性的作用于β1和β2受體，常用藥物為普萘洛爾，目前已較少使用，第二類為選擇性的主要作用在β1受體，常用藥物為美托洛爾，阿替洛爾，比索洛爾，第三類為非選擇性的可以同時(shí)作用在β和α1受體，代表有卡維地洛、拉貝洛爾。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-18 7005次

• 白癜風(fēng)常用的脫色劑有哪些
  病情分析：白癜風(fēng)常用脫色劑主要有20％氫醌單苯醚、20％氫醌乳膏等，脫色劑主要適用于白斑累及體表面積 > 95％的患者。脫色劑應(yīng)在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)節(jié)濃度，先脫色曝光部位，再脫色非曝光部位。意見(jiàn)建議：脫色后需嚴(yán)格防曬，外出時(shí)應(yīng)穿防曬衣或打遮陽(yáng)傘，以避免光損傷及復(fù)色。注意減少皮膚對(duì)脫色劑的吸收，搽藥后2～3h禁止接觸他人皮膚。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-28 2405次

• 常用的β受體激動(dòng)劑有哪些
  常用的β受體激動(dòng)劑，可分為選擇性和非選擇性兩類。非選擇性β受體激動(dòng)劑，如腎上腺素受體興奮劑，傳統(tǒng)應(yīng)用的藥物有：麻黃素，腎上腺素，對(duì)β1受體具有興奮作用，引起一系列心血管系統(tǒng)興奮作用。近些年來(lái)，已經(jīng)逐漸由選擇性β2受體激動(dòng)劑所取代，后者選擇性的舒張支氣管平滑肌，根據(jù)作用時(shí)間的長(zhǎng)短可分為短效和長(zhǎng)效制劑。
  楊書文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-25 4625次

• 多巴胺受體激動(dòng)劑有哪些
  多巴胺受體激動(dòng)劑一般有甲磺酸溴隱亭片、鹽酸普拉克索片等。1、甲磺酸溴隱亭片：甲磺酸溴隱亭片可以激活多巴胺受體，抑制垂體前葉催乳素的分泌。泌乳素是正常的一種激素，女性在分娩后分泌更多的催乳素，從而促進(jìn)泌乳，維持哺乳需要。然而，如果是哺乳期外泌乳素分泌增加，則會(huì)導(dǎo)致病理性泌乳，引起女性排卵障礙和月經(jīng)不調(diào)
  楊書文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-24 46109次