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• 心衰能導(dǎo)致肺栓塞嗎

  實(shí)際上引起肺栓塞的觸發(fā)因素，我們前面說(shuō)可以有多發(fā)創(chuàng)傷和一些膝髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，往往是肺栓塞的高危人群，內(nèi)科的危重癥患者，其中一個(gè)是心衰，心衰是可以引起來(lái)肺栓塞的，原因是在心衰的過(guò)程當(dāng)中，它的體循環(huán)回流是受阻的，無(wú)形當(dāng)中深靜脈就會(huì)有淤血的誘發(fā)的因素，在這樣的情況下就很容易形成血栓，所以心衰的患者，尤其是對(duì)于終末期心衰的患者，大多數(shù)都會(huì)表現(xiàn)為，比如說(shuō)有胸水、腹水，甚至有下肢的水腫，這些都提示了回流受阻，回流受阻就增加了肺栓塞的危險(xiǎn)因素。

  

  01:28
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3135次

• 肺栓塞可導(dǎo)致心肌酶升高嗎

  肺栓塞肯定可以導(dǎo)致心肌酶升高。正是因?yàn)檫@樣的結(jié)果，所以肺栓塞和急性冠脈綜合征往往在急診容易被誤診。肺栓塞導(dǎo)致心肌酶增高的原因，就是血栓脫落導(dǎo)致肺動(dòng)脈堵塞，但是它繼發(fā)心室的擴(kuò)張，所以心室擴(kuò)張之后可以使右室表現(xiàn)為一個(gè)相對(duì)的缺血，右室因?yàn)檠鞑荒鼙玫阶笮漠?dāng)中去，所以左室就不能形成一個(gè)很好的血壓。這個(gè)時(shí)候如果體循環(huán)壓力下降，無(wú)形當(dāng)中冠狀動(dòng)脈灌注壓也會(huì)低，可以表現(xiàn)為冠脈的缺血，也可以直接導(dǎo)致心肌細(xì)胞，因?yàn)槿毖獙?dǎo)致的心肌酶的增加，這就是肺栓塞可以引起來(lái)心肌酶增高的原因。

  

  01:39
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3669次

• 交通事故與腦積水
  交通事故如果導(dǎo)致頭部撞擊可以引起腦損傷，腦損傷可以引起腦挫傷或者是腦出血，從而導(dǎo)致出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，引起血性腦脊液。血性的積液是可以導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞，而蛛網(wǎng)膜顆粒是腦脊液循環(huán)的必經(jīng)通路，腦脊液需要通過(guò)蛛網(wǎng)膜顆粒回流到矢狀竇，然后再進(jìn)入血液吸收。如果出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞，會(huì)導(dǎo)致腦脊液的吸收減少，這樣就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦積液的持續(xù)增多和腦室增寬，從而引起腦積水。所以交通事故如果有頭部的嚴(yán)重?fù)p傷，是可以引起腦積水，對(duì)于這種狀況可以根據(jù)具體的腦積水情況進(jìn)行相應(yīng)的處理，如果是輕度腦積水，可以先繼續(xù)觀察定期的復(fù)查，如果持續(xù)加重或腦室持續(xù)增寬，可以做腦室腹腔分流手術(shù)處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 1165次

• 交通事故腦出血
  對(duì)于交通事故導(dǎo)致的腦出血，一般是由于頭部的撞擊，可以引起腦出血。主要是因?yàn)槟X組織挫傷和腦血管的損傷引起，可以形成腦袋的血腫。而如果是檢查出血量比較大，超過(guò)了三十毫升，需要進(jìn)行手術(shù)將血腫清除。另外如果是腦水腫比較重的話，術(shù)中可以同時(shí)做去骨瓣減壓，這樣才有恢復(fù)的希望，否則會(huì)因?yàn)檠[而壓迫腦干，而危及生命。出現(xiàn)這種狀況，首先要通過(guò)顱腦CT檢查來(lái)確診，并且要確定腦出血的出血量多少。如果檢查出血量不大的話，可以通過(guò)靜脈注射液治療，用一些止血藥物消腫、脫水和營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)藥物治療，能夠促進(jìn)恢復(fù)和出血的吸收。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 17023次

• 交通事故骨折住院多久
  病情分析：出現(xiàn)交通事故發(fā)生骨折，住院多久主要是干骨折的程度。如果是只是輕微的骨裂，或者是沒(méi)有太大的移位，一般可以采取保守治療，經(jīng)過(guò)醫(yī)生正確處置，觀察一周左右，即可回家休養(yǎng)。如果有粉碎性的骨折，則需要通過(guò)手術(shù)治療，這種情況下，至少需要住院一個(gè)月。意見建議：在治療期間，一定要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，不能擅自離院，或者是私自出院，如果不注意休息，病情加重，就得不償失。
  蘇振波 主任醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

  2019-11-24 4805次

• 交通事故會(huì)引起腦積水嗎
  交通事故是可以引起腦積水的，如果是因?yàn)榻煌ㄊ鹿蕦?dǎo)致頭部的撞擊外傷，可以引起腦挫傷，蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)血腫，這些可以導(dǎo)致出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞，從而引起交通性腦積水，這樣會(huì)出現(xiàn)腦室的持續(xù)增大，以及顱內(nèi)壓增高，通過(guò)顱腦ct檢查就能夠證實(shí)有沒(méi)有腦積水存在。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 2101次

• 交通事故腦出血
  對(duì)于交通事故導(dǎo)致的腦出血，一般是由于頭部的撞擊，可以引起腦出血。主要是因?yàn)槟X組織挫傷和腦血管的損傷引起，可以形成腦袋的血腫。而如果是檢查出血量比較大，超過(guò)了三十毫升，需要進(jìn)行手術(shù)將血腫清除。另外如果是腦水腫比較重的話，術(shù)中可以同時(shí)做去骨瓣減壓，這樣才有恢復(fù)的希望，否則會(huì)因?yàn)檠[而壓迫腦干，而危及生命
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 633次

• 交通事故腰椎骨折
  對(duì)腰椎骨折以后的病人，通常會(huì)表現(xiàn)為腰部的疼痛癥狀為主，并且影響病人腰部正常活動(dòng)。如果椎體壓縮比較嚴(yán)重，對(duì)脊髓神經(jīng)或者是馬尾神經(jīng)引起受壓，就會(huì)引起一側(cè)或者雙側(cè)下肢感覺(jué)麻木，無(wú)力，脹痛，甚至?xí)霈F(xiàn)踇背伸、踝背伸無(wú)力的情況，大小便會(huì)出現(xiàn)異常，當(dāng)脊髓神經(jīng)損傷非常嚴(yán)重的時(shí)候，會(huì)引起病人出現(xiàn)完全性的癱瘓。對(duì)于早
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 247次