當患者發現腦供血不足的時候,最主要的治療包括,主要是為了保護殘存的神經機能,改善和恢復受損的神經機能,防治其向嚴重的腦缺血類型發展,主要的治療包括以下幾方面:
一是血管擴張劑,常用的有鈣離子阻滯劑,這一類的藥物臨床上常用的有尼莫地平,又名尼膜同,另一個藥物叫福桂利嗪,臨床上常用的藥物叫西比靈,還有組胺類事物培他啶,臨床上常用的藥物有甲磺酸培他司丁,也就是敏使朗,還有一個藥物叫鹽酸培他司丁口服液,都可以適用于腦供血不足的治療。
另外,還可以使用抗血小板聚集的藥物,比如阿司匹林或者氯吡格雷,在阿司匹林不能耐受的時候,可以使用氯吡格雷進行抗血小板聚集治療。
還可以進行抗凝治療,抗凝治療最主要的是口服藥物華法林,當然嚴重的時候可以使用低分子肝素,但是抗凝治療不作為常規治療,主要用于伴發房顫和冠心病的患者,推薦使用抗凝治療,TIA的患者經抗血小板治療以后,如果癥狀仍然頻繁發作,可以考慮選用抗凝藥物進行治療。
另外,還包括溶栓藥物,臨床上常以常常使用的叫巴曲酶,是由巴西蝮蛇毒液中提取的一種新型單成份溶血栓劑,具有分解凝血因子,抑制血栓形成的作用,當然還包括其它的比如尿激酶的使用,都可以用來治療腦供血不足。
再一個治療腦供血不足的藥物,可以抗腦水腫或者是降低腦代謝的藥物,比如臨床上常使用的甘露醇或者甘油果糖。另外,胞膦膽堿可以通過降低腦血管阻力增加腦血流量,而促進腦物質代謝,從而改善腦循環,也可以增加腦干網狀,激活上行系統的機能,增強椎底系統的機能。
另外,還可以使用一些中藥,比如丹參,川芎,天麻等等的藥物,還可以使用神經營養藥物,比如奧拉西坦等等一系列的藥物進行相關的治療。