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• 腎上腺疾病的分類

  腎上腺的疾病，這是在泌尿外科手術當中需要腹腔鏡手術，這是泌尿外科的金標準，腎的手術現在大部分，也是泌尿外科的主要手術，包括腎切除、腎癌根治、腎部分切除，還有輸尿管的手術，有一部分輸尿管手術可以通過腹腔鏡手術，再往下就是膀胱，膀胱一部分手術就是膀胱全切，可以通過腹腔鏡手術，還有就是膀胱的小腫瘤，可以通過膀胱鏡手術來解決，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手術需要通過腹腔鏡外科手術來做的，還有就是有一部分精索靜脈曲張，可以通過腹腔鏡外科來進行操作。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-07-18 5922次

• 腎上腺疾病有哪些

  我們現在來講講，腎上腺的疾病這么一個問題，腎上腺這個器官很特殊，它的位置在雙側腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側往往是一個新月形的，右側往往是一個三角形的，它右側在肝臟的下方，左側在脾臟的下方，這個器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個器官，作為一個內分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網狀帶，腎上腺增生也就是這三個部位，看看它是哪個部位增生，它往往增生之后就引起這個內分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質激素，腎上腺的髓質激素，還有這個雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內分泌紊亂之后，它往往能夠表現出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質激素分泌過多，往往會引起這個滿月臉、水牛背，這個鹽皮質激素增多了呢，往往會引起這個高血壓、低血鉀這些臨床表現，所以如果出現這些臨床表現，就是說這樣的患者往往需要在內分泌科住院，做系統的內分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因為現在有這個CT檢查，因為腎上腺這個器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發現一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個CT檢查過程中，往往能發現這個腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應該說是不需要治療的，但是病情嚴重以后，有一些臨床表現之后，往往需要手術治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內分泌科做系統的檢查，檢查完畢之后，發現這個腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術，這個時候，需要轉到我們泌尿外科來做手術，腎上腺的手術應該也是我們科的一個特色，對于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術往往用腹腔鏡手術，就是說在身上打三個眼，就是通過這個操縱桿和那個腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個腎上腺的增生或者這個腫物做一個切除，但是對于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術難度還是非常大的，這個時候，我們往往采用機器人手術或者開放性手術來達到治療的目的。

  

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  許勇 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-05-03 19620次

• 腎臟ct能腎上腺疾病嗎
  首先，做腎臟ct檢查的同時因為腎上腺就在腎臟的上方，所以肯定是可以查到相應腎上腺的病變。具體可以查出哪些病變呢？一般腎上腺上最常見的疾病就是腎上腺的囊腫，囊腫又分為單純性的囊腫，棘球蚴囊腫還有上皮性囊腫這些。另外，還有就是髓樣脂肪瘤，一般髓樣脂肪瘤可以發現一些脂肪和鈣化的病變。最常見的就是腎上腺的腺瘤。腎上腺腺瘤在ct上主要是表現為邊界清楚的低密度病變，強化掃描可以發現呈現為明顯的強化，表現為快進快出。有些腺瘤含脂肪成分多，也會出現輕度強化的表現。所以，通過腎臟ct可以檢查出腎上腺病變。
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  劉闖 主治醫師河北省滄州中西醫結合醫院

  2018-10-08 5018次

• 腎上腺疾病檢查與治療
  腎上腺疾病的檢查主要包括醛固酮增多癥。一般需要進行血生化檢查，就是要進行電解質鉀離子的檢查，還有進行鉀負荷實驗，螺內酯的治療實驗，血漿，腎素活性的測定。對于醛固酮增多癥的治療，一般都是通過手術治療，當然需要內科用藥。還有皮質醇增多癥，一般情況下需要測定尿游離皮質醇，再就是血漿游離皮質醇，還有皮質醇節律，另外要進行小劑量的地塞米松抑制試驗。治療一般如果是垂體瘤，要進行切除垂體瘤手術，再就是放射治療，還有就是腎上腺腺瘤的手術，還有就是結核藥物治療，另外嗜鉻細胞瘤一般要進行24小時尿兒茶酚胺測定，還有需要進行藥物興奮實驗，藥物抑制實驗。對于嗜鉻細胞瘤，大多數都是需要進行手術治療，在手術前要做好準備，一般都是需要口服酚妥拉明這樣的藥物。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-19 1342次

• 腎上腺常見的疾病有哪些
  病情分析：腎上腺常見的疾病有腎上腺腫瘤，腎上腺囊腫以及腎上腺感染，腎上腺疾病一般情況下需要積極就醫完善腎上腺影像學檢查和血液檢查，尿液檢查，了解具體患病情況。意見建議：患有腎上腺疾病，在平時生活中要避免勞累過度或者劇烈運動，在飲食方面要注意忌口辛辣、刺激性食物。建議清淡飲食，多鍛煉身體，增強體質，定期就醫復查了解疾病的康復情況。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2024-03-14 601次

• 腎上腺疾病有哪些
  病情分析：腎上腺疾病有皮質病變和髓質病變兩種。腎上腺皮質病變會引起性腺激素、糖皮質激素和鹽皮質激素分泌異常，分別會導致性功能異常、庫欣綜合征和高血壓、低血鉀等。腎上腺髓質出現的問題會導致嗜鉻細胞瘤等。意見建議：如果懷疑腎上腺疾病，首先要明確是腎上腺皮質還是髓質出現的問題，這就需要查血，根據血液中的相關激素來進行確診，病變部位不同，治療方式也是不同的。
  王洪華 主治醫師山東第一醫科大學第二附屬醫院

  2020-08-09 2301次

• 腎上腺疾病的治療
  現在治療腎上腺疾病較好的治療方式是手術治療，但是因為每個人體質差異還有病情輕重不一樣，所以治療起來也是不一樣的。目前，對于腎上腺腫瘤的治療，大多采取積極措施，行微創手術切除具有激素分泌功能的腫瘤。對沒有激素分泌功能的腫瘤，可進行細針穿刺活檢。如為惡性腫瘤或轉移性腫瘤，則手術切除或治療原發癌。對于腫瘤
  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-01-02 5117次

• 腎上腺疾病的原因
  誘發其疾病原因有很多，因為每個人自身體質的差異還有原來的疾病影響，都是患病的原因。疾病不是一天形成的，所以治療起來還是需要患者自身建立戰勝疾病的信心，保持良好的心態。1、腎上腺疾病實際上是內分泌疾病，其病變包括炎癥、自身免疫、退行性變、腫瘤等；2、特發性腎上腺萎縮伴自身免疫功能改變，雙側腎上腺纖維化
  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-01-02 6197次