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• 腎上腺疾病的分類

  腎上腺的疾病，這是在泌尿外科手術(shù)當(dāng)中需要腹腔鏡手術(shù)，這是泌尿外科的金標(biāo)準(zhǔn)，腎的手術(shù)現(xiàn)在大部分，也是泌尿外科的主要手術(shù)，包括腎切除、腎癌根治、腎部分切除，還有輸尿管的手術(shù)，有一部分輸尿管手術(shù)可以通過腹腔鏡手術(shù)，再往下就是膀胱，膀胱一部分手術(shù)就是膀胱全切，可以通過腹腔鏡手術(shù)，還有就是膀胱的小腫瘤，可以通過膀胱鏡手術(shù)來解決，再往下就是前列腺，前列腺癌根治手術(shù)需要通過腹腔鏡外科手術(shù)來做的，還有就是有一部分精索靜脈曲張，可以通過腹腔鏡外科來進(jìn)行操作。

  

  01:18
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-07-18 5982次

• 腎上腺疾病有哪些

  我們現(xiàn)在來講講，腎上腺的疾病這么一個(gè)問題，腎上腺這個(gè)器官很特殊，它的位置在雙側(cè)腎臟的上方，在身體來說位于腹膜后，左側(cè)往往是一個(gè)新月形的，右側(cè)往往是一個(gè)三角形的，它右側(cè)在肝臟的下方，左側(cè)在脾臟的下方，這個(gè)器官非常的隱蔽，但是腎上腺這個(gè)器官，作為一個(gè)內(nèi)分泌器官，卻有非常重要的作用，腎上腺分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶，腎上腺增生也就是這三個(gè)部位，看看它是哪個(gè)部位增生，它往往增生之后就引起這個(gè)內(nèi)分泌功能紊亂，它往往能夠分泌，腎上腺的皮質(zhì)激素，腎上腺的髓質(zhì)激素，還有這個(gè)雄性激素，這些激素分泌過多引起病人內(nèi)分泌紊亂之后，它往往能夠表現(xiàn)出來這些臨床癥狀。如果雄激素分泌過多，它往往表現(xiàn)為雄激素過多的一些綜合征，包括比如說說話嗓音，然后第二性征改變，毛發(fā)、皮膚粗糙這方面的問題，如果糖皮質(zhì)激素分泌過多，往往會(huì)引起這個(gè)滿月臉、水牛背，這個(gè)鹽皮質(zhì)激素增多了呢，往往會(huì)引起這個(gè)高血壓、低血鉀這些臨床表現(xiàn)，所以如果出現(xiàn)這些臨床表現(xiàn)，就是說這樣的患者往往需要在內(nèi)分泌科住院，做系統(tǒng)的內(nèi)分泌科檢查，看看是什么原因引起的這個(gè)腎上腺增生或者說是腎上腺的腫瘤，腎上腺的增生就是說這個(gè)病人是越來越多了，為什么越來越多呢，因?yàn)楝F(xiàn)在有這個(gè)CT檢查，因?yàn)槟I上腺這個(gè)器官比較隱蔽，超聲波檢查往往很難發(fā)現(xiàn)一些小的增生或者小的腎上腺的腫瘤，但是現(xiàn)在很多患者查肺部的CT或者腹部的CT，在這個(gè)CT檢查過程中，往往能發(fā)現(xiàn)這個(gè)腎上腺的問題。在我們臨床工作中，有很多病人就往往拿著肺部的CT片子或者說是腹部的CT片子，來找我們看，這時(shí)候往往能看出來，腎上腺有一些輕微的增生或者腎上腺有一些很小的腺瘤，這些病人沒有臨床表現(xiàn)，就是說往往都是說沒有功能性的，這些病人應(yīng)該說是不需要治療的，但是病情嚴(yán)重以后，有一些臨床表現(xiàn)之后，往往需要手術(shù)治療的，這部分病人我們一般都是建議病人先到內(nèi)分泌科做系統(tǒng)的檢查，檢查完畢之后，發(fā)現(xiàn)這個(gè)腎上腺的增生或者腎上腺的腫瘤，需要手術(shù)，這個(gè)時(shí)候，需要轉(zhuǎn)到我們泌尿外科來做手術(shù)，腎上腺的手術(shù)應(yīng)該也是我們科的一個(gè)特色，對(duì)于一些小的腎上腺的腫瘤，我們做手術(shù)往往用腹腔鏡手術(shù)，就是說在身上打三個(gè)眼，就是通過這個(gè)操縱桿和那個(gè)腹腔鏡直視下，就能很輕松地把這個(gè)腎上腺的增生或者這個(gè)腫物做一個(gè)切除，但是對(duì)于一些巨大的，就是說非常大的腎上腺的腫瘤，手術(shù)難度還是非常大的，這個(gè)時(shí)候，我們往往采用機(jī)器人手術(shù)或者開放性手術(shù)來達(dá)到治療的目的。

  

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  許勇 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-05-03 19853次

• 垂體腎上腺疾病怎么治
  垂體腎上腺疾病主要是由于垂體ACTH瘤或者是微腺瘤引起的庫(kù)興氏病，出現(xiàn)一些典型的庫(kù)興氏病的臨床表現(xiàn)，比如說向心性肥胖滿一年，骨質(zhì)疏松，血糖血壓增高，中心性肥胖等，它的起病比較隱匿，發(fā)展比較緩慢。大部分可以用大劑量地塞米松，一次實(shí)驗(yàn)呈陽(yáng)性，可以通過垂體的磁共振或者ct可以找到病灶，腎上腺可以表現(xiàn)為雙側(cè)的腎上腺增生彌漫性的增生，也可以有一部分表現(xiàn)為腎上腺的功能減退癥。如果找到病因確實(shí)是垂體的來源，如果是腫瘤，我們選擇手術(shù)治療，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)或者開顱手術(shù)，如果說是增生或是功能減退，需要用藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-11-18 2496次

• 腎上腺髓質(zhì)疾病是什么
  腎上腺髓質(zhì)疾病，即為腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤或者是增生分泌兒茶酚胺，主要分泌大量腎上腺素和去甲腎上腺素。臨床主要出現(xiàn)高血壓、心律失常以及代謝異常等一系列癥狀。此病除發(fā)生在腎上腺髓質(zhì)之外，還可能在肝、膽囊、腸系膜、膀胱等處出現(xiàn)，從功能上分為功能減退和功能亢進(jìn)兩類。腎上腺髓質(zhì)疾病的病理診斷，目前尚無統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，但下列幾點(diǎn)可以作為其病理診斷的參考。一、腎上腺髓質(zhì)增生。肉眼可見整個(gè)腺體增大飽滿或者是表面隆起，失去正常的形態(tài)。二、可見細(xì)胞核分裂現(xiàn)象，正常時(shí)罕見。三、還可以見到髓質(zhì)細(xì)胞呈結(jié)節(jié)樣增生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-19 2299次

• 腎上腺疾病有哪些
  病情分析：腎上腺疾病有皮質(zhì)病變和髓質(zhì)病變兩種。腎上腺皮質(zhì)病變會(huì)引起性腺激素、糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素分泌異常，分別會(huì)導(dǎo)致性功能異常、庫(kù)欣綜合征和高血壓、低血鉀等。腎上腺髓質(zhì)出現(xiàn)的問題會(huì)導(dǎo)致嗜鉻細(xì)胞瘤等。意見建議：如果懷疑腎上腺疾病，首先要明確是腎上腺皮質(zhì)還是髓質(zhì)出現(xiàn)的問題，這就需要查血，根據(jù)血液中的相關(guān)激素來進(jìn)行確診，病變部位不同，治療方式也是不同的。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-08-09 2501次

• 腎上腺疾病能治好嗎
  病情分析：腎上腺疾病大多都能夠治好。腎上腺的疾病有許多種，一般常見的有腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，以及庫(kù)欣綜合征，原發(fā)性醛固酮增多癥等。意見建議：最常見的腎上腺疾病，需要查腎上腺相關(guān)激素，以及醛固酮立位試驗(yàn)來進(jìn)一步診斷，如果是腎上腺皮質(zhì)功能減退引起的，可以通過口服強(qiáng)的松給予激素替代治療，預(yù)后非常好，如果是腎上腺瘤引起的，建議盡早手術(shù)治療，預(yù)后也非常好，極少的惡性病變不能治好。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-04-08 1801次

• 腎上腺疾病是什么病
  腎上腺是人體重要的內(nèi)分泌器官之一，腎上腺疾病嚴(yán)重可導(dǎo)致全身代謝異常，根據(jù)每個(gè)人情況的不同還是應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。當(dāng)兩側(cè)的大部分腎上腺被破壞時(shí)，會(huì)出現(xiàn)各種皮質(zhì)類固醇缺乏，稱為腎上腺皮質(zhì)功能不全；由于CRF或ACTH分泌不足，腎上腺皮質(zhì)收縮。腎上腺是身體重要的內(nèi)分泌器官之一，可以產(chǎn)生。腎上腺素和其他調(diào)節(jié)身體機(jī)
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 3045次

• 垂體疾病是什么意思
  垂體疾病是指影響垂體功能的一系列疾病，垂體作為內(nèi)分泌系統(tǒng)的重要部分，其功能障礙會(huì)導(dǎo)致多種激素分泌異常，進(jìn)而影響全身各系統(tǒng)的正常運(yùn)作。垂體位于腦底部，負(fù)責(zé)分泌多種激素，這些激素調(diào)控著人體的生長(zhǎng)、代謝以及性腺、甲狀腺、腎上腺等器官的功能。垂體疾
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-04-03 0次