中耳、內耳病變同時存在,影響聲波傳導與感受所造成的聽力障礙,稱成為混合性聾。混合性聾,可由同一疾病引起,如耳硬化中期,爆震聲導致鼓膜穿孔及內耳損傷,急性和慢性化膿性中耳炎并發迷路炎等。因病變同時或先后累及耳傳音于感應系統,使耳聾兼有傳導性聾和感音神經性聾的特點。
混合性聾,可因不同疾病引起,如分泌性中耳炎伴老年性聾,骨鏈中斷伴突發性聾等,分別導致中耳和內耳功能障礙。混合性聾,可能以傳導性聾為主,或以感應神經性聾為主,也可能以傳導性聾和感音神經性聾,成份大致相等或相似的形式存在,治療混合性聾時應分別處理中耳內耳病變。