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新生兒出血癥是什么原因?qū)е碌?/span>

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醫(yī)生主講實錄

新生兒出血癥是由于Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等凝血因子主要在肝微粒體內(nèi)合成,在此過程中需要維生素k參與,這些凝血因子前提體蛋白的谷氨酸殘基才能γ-羧基化,羧基型蛋白具有更多的鈣離子結(jié)合位點,然后才具有凝血的生物活性。

當(dāng)維生素K缺乏時,上述維生素K1依賴因子不能羧化,只是無功能的蛋白質(zhì),因此不能參與凝血過程而致出血,肝臟儲存量低,母體維生素K經(jīng)胎盤通透性很低,僅十分之一的量到達(dá)胎兒體內(nèi);母親臨產(chǎn)前應(yīng)用抗驚厥藥、抗凝藥、抗癆藥等干擾維生素K的儲存功能;新生兒剛出生時,腸道尚無細(xì)菌或使用廣譜抗生素抑制腸道正常菌群,均可以使維生素K合成不足;母乳中維生素含量明顯低于牛乳,因此純母乳喂養(yǎng)的嬰兒多見。

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