急性胰腺炎的發病原因主要有以下幾方面:
一、膽道系統疾病,以膽管結石最為常見。此外,膽道嚴重時細菌毒素釋放出激肽可通過膽胰間淋巴管交通支激活胰腺消化酶,引起急性胰腺炎。此外膽管蛔蟲,Oddi括約肌水腫、痙攣,纖維狹窄、畸形,腫瘤等均可造成膽總管下端胰管梗阻,從而導致慢性胰腺炎;
二、酒精和藥物。長期酗酒可刺激胰液內蛋白含量增加,形成蛋白栓子阻塞胰管,同時酒精可刺激十二指腸黏膜,使乳頭發生水腫,防礙胰液排出。有些藥物和毒物可直接損傷胰腺組織,如硫唑嘌呤,腎上腺皮質激素,四環素等;
三、感染。許多傳染病可并發胰腺炎,癥狀多不明顯,原發病愈合后胰腺炎自行消退,常見的有腮腺炎、病毒性肝炎、傷寒、敗血癥等等。